慢性阻塞性肺疾病的检查有哪些

如果想诊断慢性阻塞性肺疾病，还应该及时进行体格检查，例如视诊、触诊、叩诊、听诊，以及实验室及其他辅助检查，例如肺功能检查、胸部×线检查、胸部CT检查、血气检查等，可以明确诊断。

一、体格检查

1、视诊：胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽,称为桶状胸。部分病人呼吸变浅,频率增快,严重者可有缩唇呼吸等。

2、触诊：双侧语颤减弱。

3、叩诊：肺部过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降。

4、听诊：两肺呼吸音减弱,呼气期延长,部分病人可闻及湿音和（或）干音。

二、实验室及其他辅助检查

1、肺功能检查：是判断持续气流受限的主要客观指标。肺总量（TLC）、功能残气量（FRC）和残气量（RV）增高，肺活量（VC）减低，表明肺过度充气；

2、胸部×线检查：慢阻肺早期胸片无异常变化。以后可出现肺纹理增粗乱等非特异性改变，也可出现肺气肿。X线胸片改变对慢阻肺诊断的特异性不高，但对于与其他肺疾病进行鉴别具有重要价值，对于明确自发性气胸、肺炎等常见并发症也十分有用；

3、胸部CT检查：CT检查可见慢阻肺小气道病变的表现、肺气肿的表现以及并发症的表现，但其主要临床意义在于排除其他具有相似症状的呼吸系统疾病。高分辨率CT对辨别小叶中央型或全小叶型肺气肿以及确定肺大疱的大小和数量，有较高的敏感性和特异性，对预估肺大疱切除或外科减容手术等效果有一定价值；

4、血气检查：对确定发生低氧血症、高碳酸血症、酸碱平衡失调以及判断呼吸衰竭的类型有重要价值。

此外，如果慢阻肺合并细菌感染时，还可以进行血常规检查，外周血白细胞计数增高，核左移，并且痰培养可能查出病原菌。在确诊以后需要配合医生及时治疗，及时控制病情，还应多休息，适当喝水，及时开窗通风等。