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    出诊医院： 中南大学湘雅医院 儿科
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ABO溶血病是什么病

    发布时间：2023-06-26    编辑：唐勇军
        浏览量：2055

ABO溶血病是新生儿溶血病的一种常见类型，我国ABO溶血病占新生儿溶血病的85.3%，主要发生在母亲O型而胎儿A型或B型，如母亲AB型或婴儿O型，则不发生ABO溶血病。

40%-50%的ABO溶血病发生在第一胎，其原因是：型母亲在第一胎妊娠前，已受到自然界A或B血型物质（某些植物、寄生虫、伤寒疫苗破伤风及白喉类毒素等）的刺激，产生抗A或抗B抗体（IgG）。

在母子ABO血型不合中，仅1/5发生AB溶血病，其原因为胎儿红细胞抗原性的强弱不同，导致抗体产生量少，只有成人的1/4。

除红细胞外，A或B抗原存在于许多其他组织，只有少量通过胎盘的抗体与胎儿红细胞结合，其余的被组织或血浆中可溶性的A或B物质吸收。

ABO溶血除引起黄疸外，其他改变不明显。Rh溶血造成胎儿重度贫血，甚至心力衰竭。重度贫血、低蛋白血症和心力衰竭可导致全身水肿（胎儿水肿）。

贫血时，髓外造血增强，可出现肝脾大。胎儿血中的胆红素经胎盘由母亲肝脏代谢，故娩出时黄疸往往不明显。出生后，由于新生儿处理胆红素的能力较差，因而出现黄疸。血清未结合胆红素过高可发生胆红素脑病。

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