新生儿低钙血症有哪些类型

新生儿低钙血症有早期低血钙和晚期低血钙两种类型，早期低血钙是指发生于出生72小时内的低钙血症，晚期低血钙则是指发生于出生72小时后的低钙血症。

1、早期低血钙：常见于早产儿，小于胎龄儿、糖尿病及妊娠高血压综合征母亲所生婴儿。早产儿血钙降低的程度一般与胎龄成反比。有难产、窒息、感染及产伤史者也易发生低钙血症，可能是由于细胞破坏，导致高血磷，与钙结合所致；

2、晚期低血钙：常发生于牛乳喂养的足月儿，主要是因为牛乳中磷含量高(900-1000mg/L,人乳钙/磷比不适宜(1.35:1,人乳2.25:1)导致钙吸收差，同时新生儿肾小球滤过率低，肾小管对磷再吸收能力强，导致血磷过高，血钙沉积于骨，发生低钙血症。此外，也见于长期肠吸收不良的患儿。

如果血钙持续时间长或反复出现，应注意新生儿是否存在母甲状旁腺功能亢进、暂时性先天性特发性甲状旁腺功能不全以及先天性永久性甲状旁腺功能不全等疾病。

此外，其他因过度通气(如呼吸机使用不当)导致的呼吸性碱中毒，或使用碳酸氢钠等碱性药物，可使血中游离钙变为结合钙。换血或输注库存血，血液中抗凝剂柠檬酸钠也可结合血中游离钙，使血中游离钙降低。长期使用髓袢利尿剂如呋塞米，导致高钙尿症，使血钙降低。