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    出诊医院： 中南大学湘雅医院 儿科
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原发性免疫缺陷病的替代治疗是什么

    发布时间：2023-06-26    编辑：唐勇军
        浏览量：2304

替代治疗是通过静脉注射免疫球蛋白，治疗指征仅限于低IgG血症。部分抗体缺陷患儿经静脉注射免疫球蛋白治疗后，可使症状完全缓解，获得正常生长发育。治疗剂量应个体化，以能控制感染为尺度。

高效价免疫血清球蛋白包括水痘带状疱疹狂犬病、破伤风和乙型肝炎的高效价免疫血清球蛋白,用于预防高危患儿。血浆除了有IgG外，尚含有IgM、IgA、补体和其他免疫活性成分，必要时可加大剂量。

其他替代治疗包括新鲜白细胞，吞噬细胞缺陷患者伴严重感染时。由于白细胞在体内存活时间短，反复使用会发生不良免疫反应，故仅用于严重感染时，而不作常规替代治疗。

细胞因子治疗，如胸腺素类、转移因子等。以及酶替代治疗，适用于腺苷脱氨酶缺陷者，可输注红细胞或牛腺苷脱氨酶多聚乙二烯糖结合物肌注，效果优于红细胞输注。

对于总丙种球蛋白血症、选择性连锁高IgM免疫缺陷、选择性IgG亚类缺乏、Ig水平接近正常或抗体缺乏的患者，定期给予人血丙种球蛋白制剂，可降低感染率。

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