如何治疗风湿热

风湿热的治疗主要包括休息、清除链球菌感染以及抗风湿热治疗等。风湿热的治疗目标是，清除链球菌感染，去除诱发风湿热病因、控制临床症状，使心脏炎、关节炎、舞蹈病及风湿热症状迅速缓解，解除风湿热带来的痛苦、处理各种并发症，提高患者身体素质和生活质量，延长寿命。

1、休息：卧床休息的期限取决于心脏受累程度和心功能状态。急性期无心脏炎患儿建议卧床休息2周，随后逐渐恢复活动，于2周后达正常活动水平。

心脏炎无心力衰竭患儿建议卧床休息4周，随后于4周内逐渐恢复活动。心脏炎伴充血性心力衰竭患儿则需卧床休息至少8周，在以后2-3个月内逐渐增加活动量；

2、清除链球菌感染：应用青霉素进行肌肉注射，每日2次，持续2周，以彻底清除链球菌感染。青霉素过敏者可改用其他有效抗生素，如红霉素等；

3、抗风湿热治疗：心脏炎时宜早期使用糖皮质激素，泼尼松每日分次口服，24周后减量，总疗程8-12周。无心脏炎的患儿可用非甾体抗炎药，如阿司匹林，分次服用，2周后逐渐减量，疗程4-8周。

此外，有充血性心力衰竭时应视为心脏炎复发，及时给予大剂量静脉注射糖皮质激素，如甲泼尼龙。多数情况在用药后23天即可控制心力衰竭。应慎用或不用洋地黄制剂，以免发生洋地黄中毒。予以低盐饮食，必要时氧气吸入、给予利尿剂和血管扩张剂。舞蹈病时可用苯巴比妥、西泮等镇静剂。关节肿痛时应予制动。