出诊医院: 中南大学湘雅医院 儿科
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麻疹会引起哪些并发症

    发布时间:2023-06-26    编辑:唐勇军
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麻疹可能会出现的并发症包括呼吸系统症状,如喉炎、肺炎等、心肌炎、麻疹脑炎以及亚急性硬化性全脑炎等,建议加强对于麻疹的监测管理,预防并发症的出现。

1、呼吸系统:常见喉炎、肺炎等。其中,肺炎是麻疹最常见的并发症,主要见于重度营养不良或免疫功能低下的小儿,临床症状较重、体征明显,预后较差,占麻疹患儿死因的90%以上。

由麻疹病毒本身引起的间质性肺炎多不严重,常在出疹及体温下降后消退。继发性肺炎病原体多为细菌性,常见金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等,并发脓胸和脓气胸。部分为病毒性肺炎,也可为多种病原体混合感染;

2、心肌炎:常见于营养不良和并发肺炎的患儿。轻者仅有心音低钝、心率增快和一过性心电图改变重者可出现心力衰竭、心源性休克;

3、麻疹脑炎:发病率约为1%-2%,患儿常在出疹后的2-6天再次发热,临床表现和脑脊液改变与病毒性脑炎相似,与麻疹轻重无关。病死率高。存活者中可伴有智力障碍、瘫痪、癫痫等后遗症;

4、亚急性硬化性全脑炎:是少见的麻疹远期并发症,发病率约为1/100万-4/100万。病理变化主要为脑组织慢性退行性病变。大多在患麻疹2-17年后发病,开始时症状隐匿,可仅为行为和情绪的改变,以后出现进行性智力减退。

病情逐渐恶化出现共济失调视听障碍肌阵挛等表现,晚期因昏迷、强直性瘫痪而死亡。患者血清或脑脊液中麻疹病毒IgG抗体持续强阳性。

此外,还可能会并发结核病恶化、营养不良与维生素A缺乏症等。麻疹患儿因免疫反应受到暂时抑制,可使体内原有潜伏的结核病灶重趋活动恶化,甚至播散而致粟粒性肺结核或结核性脑膜炎。有研究显示,麻疹患者维生素浓度与麻疹症状的严重程度成负相关。由于维生素A缺乏,可出现视力障碍,甚至角膜穿孔、失明。

    擅长:

    小儿神经系统疾病及儿科领域的疑难杂症的诊治,包括小儿中枢神经系统感染性疾病、脑水肿、小儿脑炎、小儿脑膜炎、小儿智力障碍、小儿癫痫、遗传代谢性疾病、先天性结核病、先天性弓形虫感染所致的婴儿痉挛症、肺间质蛋白沉积症、肺间质纤维化、儿童周期性发热综合症、全身播散性真菌病、遗传性脑白质病等多种染色体病和基因组病。

    擅长:白血病、淋巴瘤、神经母细胞瘤、血小板减少性紫癜、小儿缺铁性贫血、小儿贫血等小儿血液病的诊治,以及小儿神经系统疾病诊治,如癫痫、小儿脑炎、小儿脑瘫、小儿脑肿瘤、小儿脑膜炎、小儿脑萎缩等。
    擅长:小儿神经系统疾病诊治,如癫痫,抽动症,小儿脑炎、小儿脑瘫、小儿脑肿瘤、小儿脑膜炎、小儿脑萎缩、新生儿惊厥、儿童脑积水等。
    擅长:儿童血液病和生长发育问题的诊断和治疗,尤其对小儿血液和内分泌系统疾病和儿科危重、疑难病的诊治有较深的造诣。
    擅长:儿科常见病及多发病的诊治,尤其是儿科血液肿瘤疾病,包括白血病、淋巴瘤、贫血、造血干细胞移植、出凝血疾病以及血液疑难病。
    擅长:多种肾脏疾病和风湿免疫疾病的诊治,尤其是难治性肾病综合征、过敏性紫癜(紫癜性肾炎)、系统性红斑狼疮、幼年特发性关节炎、干燥综合征、多种血管炎和其他骨关节肿痛相关性疾病等。
    擅长:小儿呼吸系统、消化系统疾病的诊治,专攻儿童保健,新生儿行为神经测定,0-6岁儿童的智能和运动发育水平的评价,脑损伤的早期诊断与防治。
    擅长:儿童呼吸系统和免疫系统疾病的诊治,包括小儿哮喘、小儿咳嗽、小儿肺炎、小儿感冒、小儿呼吸道感染、小儿过敏性鼻炎、小儿支气管炎、小儿毛细支气管炎等。
    擅长:

    儿童生长发育、儿童保健、小儿消化系统疾病的诊治,如矮小症、性早熟、肥胖症、消化性溃疡。

    擅长:

    儿科危重症、呼吸系统疾病以及儿童生长发育领域如矮小症、性早熟、肥胖症等内分泌系统疾病的诊治,尤其擅长儿童神经重症及危重症感染的精准诊疗。在儿童矮小症、慢性咳嗽、支气管哮喘及呼吸系统感染性疾病的诊断、鉴别诊断、治疗方面有较深造诣。