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糖尿病肾病的分级标准

发布时间：2023-06-28 编辑：杨世峰

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糖尿病肾病在不同阶段的临床表现不尽相同，权威学者建议将糖尿病肾病的自然发展病程分为5期。

1、Ⅰ期：肾小球滤过率增高、肾脏体积增大，内生肌酐清除率增加约40%，此期无蛋白尿，肾脏无明显组织病理学损害；

2、Ⅱ期：一般发生在糖尿病起病后2-3年，此期超滤过状态依然存在，运动后可出现微量白蛋白尿是本期唯一的临床证据；

3、Ⅲ期：一般发生在糖尿病起病后5-7年，尿白蛋白排泄率持续高于正常人水平，但又低于常规尿蛋白检测法所能检出的水平，此期患者血压可轻度升高，肾小球滤过率大致正常；

4、Ⅳ期：患病高峰在病程15-20年，以蛋白尿为特征，肾小球滤过率开始进行性下降；

5、Ⅴ期：1型糖尿病患者于患病后20-30年。30%-40%患者发展至Ⅴ期，虽然肾小球滤过率持续下降，但蛋白尿往往持续存在，不断加重。

糖尿病患者在出现糖尿病肾病这种并发症之后，一定要积极进行日常生活管理，包括饮食、运动、控制体重等，有利于减缓糖尿病肾病的进展。

主任医师

擅长：肾小球疾病、继发性肾脏病诊治和腹膜透析治疗。

主任医师

擅长：肾小球疾病的临床病理诊断与治疗。

主任医师

擅长：中西医结合治疗慢性肾脏疾病。

主任医师

擅长：各种肾小球疾病及肾小管间质疾病的诊治、急慢性肾功能不全的诊治。

主任医师

擅长：糖尿病肾病、终末期肾病、儿童腹膜透析，擅长IgA肾病、难治性肾病综合征、糖尿病肾病、终末期肾病并发症诊治及复杂透析通路建立。

副主任医师

擅长：肾脏内科相关疾病的诊治，如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、IgA肾病等，尤其擅长终末期肾病、腹膜透析治疗。

副主任医师

擅长：肾小球疾病（慢性肾炎，肾病综合征等）的诊治，尤其擅长膜性肾病、IgA肾病、狼疮性肾炎、血管炎肾损害的免疫抑制剂治疗，擅长疑难肾病的诊治、糖尿病肾病的治疗、高血压及高血压肾损害的诊治、肾功能不全一体化防治等疾病的诊治。

主任医师

擅长：各类肾小球疾病的免疫治疗，尤其擅长膜性肾病、IgA肾病、糖尿病肾病的诊断治疗、慢性肾脏病防治。

主任医师

擅长：肾内科各种常见病、多发病、疑难病的诊治、内分泌常见病的诊治及血液透析、腹膜透析。

副主任医师

擅长：各种血管通路（自体动静脉瘘、自体高位瘘、人工血管、长期深静脉导管）的建立，擅长血管通路血栓形成、狭窄，假性动脉瘤、肿胀手综合征等的治疗。