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疤痕憩室手术并发症主要有大血管损伤、腹壁血管损伤、术中出血、脏器损伤等,主要如下:
1.大血管损伤:妇科腹腔镜手术穿刺部位临近腹膜后腹主动脉、下腔静脉和骼血管,损伤这些大血管,可能危及患者生命,应该严格避免此类并发症发生。一旦发生,应立即中转开腹止血,修补血管。
2.腹壁血管损伤:腹壁下动脉损伤是较严重的并发症,第二或第三穿刺应在腹腔镜直视下避开腹壁血管进行,对腹壁血管损伤应及时发现并在腹腔镜监视下电凝或进行缝合止血。
3.术中出血:出血是手术性腹腔镜手术中常见的并发症,手术者应熟悉盆腹腔解剖、熟练掌握手术操作技术、熟练应用各种腹腔镜手术能源,有助于预防发生,出现后及时进行止血处理。
4.脏器损伤:主要指与内生殖器官邻近的脏器损伤,如膀胱、输尿管及直肠损伤,多在手术操作不熟练或由于组织粘连导致解剖结构异常时容易发生,以预防为主。
5.与CO2气腹相关的并发症:皮下气肿、术后上腹部不适及肩痛是常见的与腹腔CO2气腹有关的并发症。上腹部不适及右肩疼痛是由于CO2气腹对膈肌刺激所致,术后数日内症状减轻或消失。如手术中发现胸壁上部及颈部皮下气肿,应该及时检查各穿刺孔是否存在腹腔气腹皮下泄漏并及时降低气腹压力以防CO2气体蓄积体内。









