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BT分流术是一种姑息性手术,用于治疗肺血流量有限、导管依赖性病变的先天性发绀型心脏缺陷,BT分流术主要包括经典术式和改良术式,具体如下:
1.经典BT分流术:经典BT分流术的优势在于无人工材料,术后一般不需肝素抗凝,且锁骨下动脉的大小准确限制体-肺分流血流量,无肺充血的危害,而且分流能随着患儿生长而增加。但是经典BT分流术牺牲了锁骨下动脉,在少部分患者中出现手或臂的缺血,手臂较对侧稍短、握力下降,常较对侧凉而无脉搏。另外,尽管充分游离颈动脉和离断下肺韧带,锁骨下动脉有时还是太短而导致肺动脉被向上牵拉和扭曲。
2.改良BT分流术:该方法的优点包括保存了手的循环;通过体动脉和分流管道调节分流量,不易发生肺充血、肺动脉高压;膨体化PTFE通畅率高;保证足够分流长度且易拆除。缺点是血清可能从管道缝隙中渗出,胸引多,引流时间偏长,人造血管容易闭塞,使用寿命较短等。
各种复杂先心病、心脏瓣膜疾病、冠心病、主动脉夹层及动脉瘤的外科治疗。
小儿先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病、主动脉和外周血管疾病诊断与治疗。
主动脉夹层的治疗、不停跳全动脉化冠脉搭桥术、重症瓣膜病手术及先心病瓣膜病的不开胸微创手术,心脏病、心肌病等治疗。
各种先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、冠心病及大血管疾病的外科诊断和治疗。
心脏移植、先天性心脏病、心脏瓣膜疾病、冠心病、主动脉夹层、动脉瘤、动脉硬化闭塞症、周围静脉曲张、周围血管血栓栓塞等疾病的外科手术、微创手术、介入治疗。