不开刀双眼皮手术怎么做？

不开刀双眼皮又叫做埋线重睑术，是重睑术的一种，手术通常分为皮外结扎缝线法、皮内埋藏缝线法，具体操作如下：

一、皮外结扎缝线法

1.体位：仰卧手术台，常规行双眼术野消毒、铺巾。

2.定点画线：患者双眼注视鼻尖方向，按术前设计在上睑用亚甲蓝或甲紫画重睑线，定出内、中、外的a、b、c、d、e、f六点位置，并用碘酒固定，a-b、c-d、e-f之间距离为3mm左右。

3.麻醉：分别在上睑重睑线处皮下及睑板上缘附近结膜下行局部浸润麻醉。

4.翻转上睑，暴露睑板上缘及穹隆部。

5.可从睑板上缘结膜处进针，经上睑提肌腱膜、眼轮匝肌，从皮肤面a点出针。另一针则从睑结膜面距第一针进针约3mm处刺入，同样经眼睑全层从皮肤面b点针，完成内侧一组“U”形褥式缝线，并拉锯抽动缝线数次以增加创伤，使术后粘连牢同。同法操作完成另外两组褥式缝线。如此共做3组“U”形褥式缝线，每组褥式缝线均结扎于细硅胶管上，以利于形成粘连，同时防止线结陷入组织过深，造成拆线困难。

6.将一条浸有乙醇的窄条纱布拧干，遮盖于上睑线结处，用胶布同定。

二、皮内埋藏缝线法

1.患者仰卧于手术台上，常规行术野消毒、铺巾。

2.患者双眼注视鼻尖方向，按术前设计在上睑用亚甲蓝或甲紫画重睑线，定出内、中、外的a、b、c、d、e、f六点位置，并用碘酒固定，a-b、c-d、e-f之间距离为3mm左右。

3.麻醉：采用低浓度弱麻醉药并定量注入，达到满意的麻醉效果。

4.缝线：用线自睑板上缘上方隆起的结膜a'点刺入结膜，横向行于结膜下约3mm，从结膜b'点穿出，再从b'点原针眼进针，穿过眼睑全层从皮肤面b点出针，b点原针眼进针，潜行于皮肤真皮层从a点穿出。再自结膜面a'点进针，穿过眼睑全层，将线另一端自皮肤面a点引出。此时两线端均从皮肤面a点引出，完成中央一组缝线。同法操作完成内、外侧的c-d、e-f两组缝线。

5.结扎、埋藏线结：内、中、外三组缝线完成后，继而用尖刀自皮肤a点向旁侧划切K约2mm的皮肤小切口。用眼科尖剪刀插入小切口内，尽量靠近a点外进行“十”字分离，直达睑板。也可同时将切口内皮下组织和眼轮匝肌用眼科镊夹起剪除少许，以利于线结沉于切口深部，同时有加强粘连作用。内(c-d)、外(e-f)处也用同法操作。

6.最后将三处缝线两端各白在皮肤小切口内连续打4个结，靠最后一个结处剪断多余缝线，将线结沉于切口深处，皮肤小切口创缘对合整齐，不需要缝合。

7.术毕用抗生素眼液滴入结膜囊内。在皮肤创口处用浸过乙醇拧于后的棉片覆盖，纱布包盖双上睑，胶布固定。或皮肤创口不予包盖，干燥暴露。