疤痕妊娠手术怎么做？

疤痕妊娠手术是指将妊娠物进行去除，终止妊娠的一种术式，用于治疗疤痕妊娠。疤痕妊娠手术通常分为宫腔镜疤痕妊娠手术、腹腔镜疤痕妊娠手术，其具体操作如下：

一、宫腔镜疤痕妊娠手术

1.体位与麻醉：取截石位，常规消毒铺无菌单，麻醉效果满意后开始手术。

2.扩宫：膨宫压力选择13~15kPa，宫腔镜电凝功率为30~60W，扩张宫腔镜使用5~11号扩宫棒进行扩宫。

3.切除与止血：置入宫腔镜后先对宫内状况进行探查，了解病灶的位置、大小等基本情况，锁定病灶。用电切环将病灶组织取出，同时使用电凝进行止血，若出血量不大，短时间可自行止血者可不使用电凝。

二、腹腔镜疤痕妊娠手术

1.体位与麻醉：患者取平卧位，常规消毒铺无菌单，进行麻醉。

2.暴露组织：在肚脐上缘开长度1cm的纵向切口，然后制造气腹，再由此切口置入腹腔镜探查。了解患者盆腔状况、疤痕形态、子宫形态后，于麦氏点及其对称位置建立手术通道，切口长度分别为0.5cm及1cm。使用剪刀和双极电凝将患者腹膜打开，然后将膀胱等其他组织移开使病灶充分暴露。

3.切除与缝合：腹腔镜下根据对妊娠包块的判断，可以先行瘢痕部位简短褥式缝合加固并减少清宫过程中的出血，如包块较大、血供丰富或明显凸向子宫外，医生可能根据情况选择先阻断子宫动脉，再清除妊娠物并缝合止血。