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疤痕修复手术是利用皮肤的弹性和可移动性,改变疤痕原来的方向,将原来的疤痕在外形与功能上做一些调整和改善。疤痕修复手术通常可分为疤痕直接切除缝合术、局部皮瓣转移术,其具体操作如下:
一、疤痕直接切除缝合术
1.体位与麻醉:根据疤痕位置选择合适卧位,麻醉效果满意后开始手术。
2.根据疤痕的形状、皮纹走向来设计切口,多采用锯齿状切口、Z形切口。
3.皮下充分游离减张缝合,彻底止血,不留死腔,适当加压包扎。
二、局部皮瓣转移术
1.体位与麻醉:根据疤痕位置选择合适卧位,麻醉效果满意后开始手术。
2.根据疤痕情况,进行周密、合理的术前设计,如皮瓣长宽比适当,尖端不宜过尖,以免造成血供障碍。
3.鼓面前缘紧贴供皮区皮肤,拉起皮肤并将取皮刀左右拉锯切入皮肤,取皮肤的真皮层。割断皮片从鼓面上取下皮片。供皮区止血,覆盖创面。
4.缝合受区移植皮片,用4×12三角针、5-0丝线间断缝合,线不剪断。
5.用凡士林纱布、网眼纱布及烧伤纱布覆盖伤口,留下的线头打包,加压包扎,彻底止血。









