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宫外孕是指受精卵着床在子宫以外的地方,最常见的是在输卵管内着床。宫外孕手术是一种外科手术,手术包括宫外孕开腹手术、腹腔镜下宫外孕手术,操作如下:
一、宫外孕开腹手术
1.体位与麻醉:取仰卧位,常规消毒铺无菌单,麻醉效果满意后开始手术。
2.切口:选择切口点消毒皮肤,沿腹部切口切开皮肤、皮下组织至腹膜。
3.探查病变:扩大腹部切口,显露术野,探查病变情况。
4.清理病变部位:使用器械剥离病变部位组织,并将残端进行缝扎。
5.冲洗腹腔:用生理盐水冲洗腹腔,用吸引器头吸净,清除盆腔积血,避免术后发热和粘连。
6.关闭腹腔:清理腹腔后,彻底止血,关闭腹腔,逐层缝合,包扎伤口。
二、腹腔镜下宫外孕手术
1.体位与麻醉:取仰卧位,常规消毒铺无菌单,麻醉效果满意后开始手术。
2.建立人工气腹:取头低臀高位,向腹腔内充气,一般使腹腔内压力达到12-15毫米汞柱为宜。
3.置镜探查病变:置入腹腔镜,按顺序检查盆腔,查找宫外孕病灶。
4.清理病变部位:找到病灶后进行宫外孕病灶切除。
5.缝合包扎:切除后缝合创面,取出腹腔镜,进行包扎止血。









