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    出诊医院： 武汉大学人民医院 心血管外科
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冠心病手术后常用药物有哪些？

    发布时间：2023-06-29    编辑：李罗成
        浏览量：1790

冠心病是一种缺血性心脏病，冠心病手术是用于治疗严重冠心病的一种外科手术。冠心病手术后常用药物包括保持氧供、降低氧耗、预防桥血管痉挛和栓塞以及镇静镇痛药物。

1.保持氧供：维持血压和心脏收缩功能，必要时辅用小剂量儿茶酚胺类药。同时保证足够的血容量，使中心静脉压维持满意水平。应用小剂量硝酸甘油，防止冠脉痉挛和扩张外周血管。

2.降低氧耗：保持麻醉苏醒期平稳，避免手术后期过早减浅麻醉，应用镇静镇痛药以平稳度过苏醒期。预防高血压和心动过速，针对性使用α受体阻滞剂（乌拉地尔），β受体阻滞剂（美托洛尔）和钙通道阻滞剂。

3.预防桥血管痉挛和栓塞：小剂量硝酸甘油可有效防止静脉桥和内乳动脉桥血管痉挛的发生。对于采用桡动脉为桥血管的患者，应尽早使用钙通道阻滞剂地尔硫卓等防止血管痉挛的发生，并持续口服至术后6个月。在严密监测凝血功能的情况下，如无明显出血倾向，应在48h内恢复使用抗血小板药物阿司匹林，监测使用后的凝血状况和出血倾向，如胃肠道和泌尿道出血等。

4.镇静镇痛：术后疼痛难以忍受时，可适量应用吗啡、芬太尼等镇静镇痛类药物。

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      擅长：

      各种复杂先心病、心脏瓣膜疾病、冠心病、主动脉夹层及动脉瘤的外科治疗。
      擅长：先天性心脏病、冠心病、室间隔缺损、心脏瓣膜病、肥厚性心肌病、心肌炎、心肌梗死等心血管疾病的诊治。
      擅长：瓣膜外科（瓣膜成形、替换术）及大血管外科（主动脉瘤、主动脉夹层手术）。在小儿复杂先心病、风心病、冠心病、大血管病变及心脏肿瘤的外科治疗方面均具有丰富的临床经验。对周围血管病的诊治有独到之处。
      擅长：

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      擅长：

      各种先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、冠心病及大血管疾病的外科诊断和治疗。
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      擅长：大血管、周围血管等血管外科疾病，先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、冠心病、缺血性心脏病等心脏外科疾病的诊断和治疗。