踝关节骨折微创手术有哪些并发症？

踝关节骨折微创手术是指在关节镜的作用下进行修复手术，手术并发症主要包括神经损伤、血管损伤、关节软骨损伤、韧带与肌腱损伤、器械断损。

1.神经损伤：最为常见，采用前外入口或辅助性前外入口时，容易造成腓浅神经分支损伤。前侧入口过于靠近关节中央时，腓深神经容易受到损伤。采用后外入口时，易损伤后外侧的腓肠神经。正确选择远离神经及其分支的入口，钝性分离皮下组织至关节囊，并使用钝性套针穿透滑膜层，可避免神经损伤的发生。

2.血管损伤：常于做关节镜入口时发生，损伤程度轻微，仅需单纯缝合即可控制。使用前外人口时容易损伤足背动、静脉，甚至发生足背动脉动脉瘤。按术前标记正确选择入口位置，可避免此类血管损伤的发生。

3.关节软骨损伤：较为常见，入口位置与方向错误，关节牵引力过小使关节间隙过窄，使用直径较大的关节镜及手术器械均可导致医源性关节软骨损伤。

4.韧带与肌腱损伤：较为罕见，入口位置不正确可引起韧带或肌腱切割伤，如距腓前韧带、跟腱，关节牵引力过大可继发韧带损伤。正确选择入口位置及适宜的牵引力，对避免韧带与肌腱损伤非常重要。

5.器械断损：踝关节镜手术所使用的器械细小，手术时超过其使用强度，可造成器械关节内断损并难以取出。手术前常规检查器械有无破损，定期更换常用器械，可避免此类并发症的发生。