肺部微创手术有哪些并发症？

肺部微创手术是一种通过使用胸腔镜或其他类似的微创技术来进行肺部手术的方法。肺部微创手术的并发症包括出血及血肿形成、切口感染、肺损伤、慢性疼痛、胸壁肺疝。

1.出血及血肿形成：术后可因术中止血不彻底、伤口裂口等因素出现术后切口渗血，严重者可有大量出血。此时应密切观察切口恢复情况，并应用抗生素预防感染。

2.切口感染：主要是由于术后护理不当或术中未严格无菌等因素所致，表现为切口红、肿、热、痛，有脓性分泌物，切口不愈合或裂开。需要及时更换切口敷料，并合理使用抗生素。

3.肺损伤：肺损伤主要是由于手术中对肺组织的过分牵拉、内镜切割缝合器切割不全造成的。降低并发症的方法包括部分胸膜切除，尽量减少对正常肺组织的牵拉以避免组织撕裂，避免手术胸膜残腔的存在，尽量在直视下处理漏气病变。

4.慢性疼痛：肺部微创手术可以造成局部胸壁组织的创伤，导致术后慢性疼痛。手术器械的过度扭转挤压可能造成肋间神经的损伤、软组织挫伤，甚至肋骨骨折。由于胸腔后壁的肋间隙更为狭窄，因此在此处操作更容易造成组织损伤。目前可以采用一些措施减少损伤，包括采用直径较小的胸腔镜等。

5.胸壁肺疝：患者咳嗽时肺组织可以自胸部切口除疝出，可能由于术后伤口愈合不佳所致，因此要注重术后护理。