出诊医院: 北京大学第三医院 神经外科
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开颅手术的类型有哪些?

    发布时间:2023-06-29    编辑:林国中
        浏览量:1695

开颅手术方法较多,根据病变部位不同大体分为幕上开颅手术和幕下开颅手术,患者需视病情选择,具体如下:

1.幕上开颅手术:适用于能手术切除的幕上各类肿瘤,颅脑损伤及其并发症和后遗症,以及幕上各种血管疾病、颅内某些局限性炎症性疾病、脑寄生虫病,脑神经疾患等,具体的术式有颅内血肿清除术、颅底病损切除术、侧脑室病损切除术、硬膜外脓肿清除术、松果体病损切除术、枕叶病损切除术、大脑动脉瘤夹闭术等。

2.幕下开颅手术:适用于处于幕下的脑部病变,如小脑肿瘤、小脑出血、颅底畸形小脑扁桃体疝、面肌痉挛等,具体的术式包括小脑病损切除术、桥小脑角病损切除术、小脑扁桃体部分切除术、面神经微血管减压术等,根据病变部位和情况进行选择。

另外,开颅手术还可分为骨窗开颅和骨瓣开颅两类,具体如下:

1.骨窗开颅:骨窗开颅是切除部分颅骨入颅进行手术的一种术式,术后会留有骨缺损,颅后窝手术、颞肌下减压、开放性损伤清创术等属于此类。

2.骨瓣开颅:骨瓣开颅是制作肌肉骨膜蒂的骨瓣或游离骨瓣,并将骨瓣翻开入颅的一种术式,手术结束时放回骨瓣缝合固定,术后不留有骨缺损。大多数小脑幕上手术属于此类。

    擅长:颅内肿瘤、脊髓肿瘤、脊髓空洞、颅脑外伤、脑血管疾病、脊髓先天性畸性等疾病的外科治疗。尤其擅长脊髓肿瘤的外科治疗。对椎管各部位肿瘤的手术入路、手术方式、脊髓髓内肿瘤的显微外科治疗做过深入的研究与探索。
    擅长:脑血管病、颈动脉狭窄、烟雾病、脑动脉瘤、脑血管畸形、颈动脉体瘤;脑肿瘤(脑膜瘤、垂体瘤、胶质瘤);脑外伤、脊髓椎管内肿瘤、先天性畸形(脑积水、小脑扁桃体下疝)、功能性疾病(三叉神经痛、面肌痉挛)等手术。
    擅长:椎管内肿瘤、脊柱退变性疾病、脊柱脊髓先天性畸形、脑瘤和脑血管病的诊断治疗
    擅长:

    帕金森病、肌张力障碍、癫痫等脑功能性疾病的手术治疗(DBS),三叉神经痛的外科治疗,脊柱脊髓肿瘤的微创手术治疗,脊柱复杂哑铃型肿瘤的手术治疗,颅脑肿瘤的精准治疗,尤其擅长脊柱脊髓肿瘤的微创治疗。

    擅长:神经胶质瘤综合治疗,以及多节段髓内肿瘤,脑血管病,骶管囊肿等治疗。
    擅长:微创治疗复杂椎管内肿瘤、脊髓肿瘤、脊髓栓系、骶管囊肿,对小脑扁桃体下疝畸形合并脊髓空洞有深入的研究和较深的造诣,有丰富的个体化治疗经验。
    擅长:神经外科各种疾病的诊断与手术治疗,包括颅脑肿瘤、颅脑外伤、神经介入治疗等。
    擅长:

    脊髓损伤后功能的恢复、损伤后痉挛性瘫痪的外科治疗,以及大脑性痉挛性瘫痪、肢体瘫痪的外科治疗,专注于小儿脑瘫的外科治疗。

    擅长:诊治脊髓肿瘤、脊髓先天性畸形、脊髓空洞症、脊柱裂、脊髓栓系、小脑扁桃体下疝、骶管囊肿等。尤其擅长功能性脊髓脊柱疾病,如偏瘫、截瘫、脑瘫的辅助外科治疗,包括脊髓电刺激术、迷走神经电刺激术、痉挛性瘫痪的功能性选择性脊神经后根部分离断术(FSPR手术)等。
    擅长:神经外科常见疾病的诊断治疗,特别是肠源性囊肿的诊治。