脑瘫手术有哪些并发症？

通常情况下，脑瘫手术的并发症包括切口手术、脑脊液漏、泌尿系统并发症、腿痛无力、呕吐、腹胀腹痛、应激性溃疡、发热。

1.切口感染：主要是由于术后护理不当或术中未严格无菌等因素所致，表现为切口红、肿、热、痛，有脓性分泌物，切口不愈合或裂开。需要及时更换切口敷料，并合理使用抗生素。

2.脑脊液漏：术后密切观察伤口与伤口敷料是否干洁。如伤口局部肿胀，敷料渗湿，渗出液淡黄稀薄，或皮下积液抽出淡黄色澄清液体，怀疑是脑脊液漏，应立即取俯卧位或头低位以减少脑脊液漏出。

3.泌尿系统并发症：主要是术后排尿障碍，表现为尿潴留、尿失禁、尿路感染、神经源性膀胱伴大便失禁。短暂性尿潴留于术后2～3天即可恢复。而神经源性膀胱伴大便失禁，经保守治疗15天左右才可恢复膀胱排尿功能，大便失禁好转。必要时留置导尿管。若发生尿失禁，应注意会阴清洁，预防尿路感染。

4.腿痛无力：术后出现感觉异常是SPR常见的并发症。皮肤感觉异常一般于术后1个月内消失，双下肢乏力往往要3个月至半年时间才逐渐好转，术后长时间系统的康复训练有助于这一恢复过程。

5.呕吐：术后呕吐一般考虑与麻醉或脑脊液流失过多有关。应注意记录出入量，测量脉搏、血压，报告医生，给予补充液体、电解质及对症处理。

6.腹胀腹痛：主要表现为腹胀、脐周绞痛，有的伴有呕吐，无固定压痛及反跳痛，肠鸣音活跃。术后患儿诉说腹痛时，应检查疼痛的部位，有无腹膜刺激征与肠鸣音，排除急腹症的可能。

7.应激性溃疡、上消化道出血：若呕吐较频，量多，颜色较深，甚至为咖啡样，则应考虑是否有应激性溃疡、上消化道出血的可能，应暂禁食，止血，保护胃黏膜及抗休克等。

8.发热：发热原因可能与脑脊液平衡与体温中枢的关系有关。术后要密切观察体温的变化，体温低于39°C，给予物理降温；体温超过39℃，采用冰敷结合安乃近滴鼻，降温效果理想。