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腮腺瘤手术根据切除范围不同可分为腮腺包膜外切除术、腮腺浅叶切除术、全腮腺切除术、咽旁间隙腮腺深叶肿瘤切除术、部分腮腺切除术、整块面神经切除术,但其手术方式、入路基本一致,以下为手术基本步骤:
1.体位与麻醉:取平卧位,头偏向健侧,常规消毒铺无菌单,麻醉效果满意后开始手术。
2.于耳屏前方作一切口,切开皮肤、皮下组织,显露腮腺,将肿瘤连同包膜一并切除。
3.找到面神经,细致分离每一神经支。根据情况可切除含有肿瘤的腮腺部分,或切除腮腺浅、深叶。
4.结扎、切断腮腺管。
5.腮腺浅叶已予切除,若需做腮腺深叶切除,应显露面神经主干及各分支,并细致游离。
6.将腮腺深叶与周围组织分离,并与面神经分开。
7.切除腮腺深叶后,冲洗创口,止血。放置引流管,逐层缝合切口。



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