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交感神经切断术怎么做？

发布时间：2023-06-29 编辑：林国中

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交感神经切断术的手术类型较多，其中腔镜下胸交感神经切断术为临床常见术式，已广泛应用于腋下、手掌多汗症的治疗，以该术为例，具体操作如下：（以右侧胸交感神经为例，左侧同理切断）

1.患者取半卧位，消毒铺无菌单，全身麻醉。

2.于右侧腋中线第5肋间做一个长2mm的切口，小弯钳钝性分离皮下及肌层，置入2mm套管针及胸腔镜镜头，观察有无胸膜腔粘连及交感神经链的显露程度。

3.在胸腔镜直视下于右腋前线第3肋间做一个5mm的切口，小弯钳钝性分离皮下及肌层，置入5mm套管针作为操作口。

4.探查胸腔，分离钳找到第2到第4肋，探查有无侧支。

5.切断交感神经链，在第3肋骨表面切断T3交感神经干达肋骨表面，并向外延伸约2cm，查看体温上升情况。

6.检查胸腔无出血，自操作口置入胸腔引流管，并用负压吸引器吸引，同时嘱麻醉师吸痰，使胸腔内气体完全排出，肺完全膨胀后拔除引流管，对齐伤口并用医用胶水黏合，伤口敷贴覆盖伤口。

主任医师

擅长：颅内肿瘤、脊髓肿瘤、脊髓空洞、颅脑外伤、脑血管疾病、脊髓先天性畸性等疾病的外科治疗。尤其擅长脊髓肿瘤的外科治疗。对椎管各部位肿瘤的手术入路、手术方式、脊髓髓内肿瘤的显微外科治疗做过深入的研究与探索。

主任医师

擅长：脑血管病、颈动脉狭窄、烟雾病、脑动脉瘤、脑血管畸形、颈动脉体瘤；脑肿瘤（脑膜瘤、垂体瘤、胶质瘤）；脑外伤、脊髓椎管内肿瘤、先天性畸形（脑积水、小脑扁桃体下疝）、功能性疾病（三叉神经痛、面肌痉挛）等手术。

主任医师

擅长：椎管内肿瘤、脊柱退变性疾病、脊柱脊髓先天性畸形、脑瘤和脑血管病的诊断治疗

主任医师

擅长：
帕金森病、肌张力障碍、癫痫等脑功能性疾病的手术治疗（DBS），三叉神经痛的外科治疗，脊柱脊髓肿瘤的微创手术治疗，脊柱复杂哑铃型肿瘤的手术治疗，颅脑肿瘤的精准治疗，尤其擅长脊柱脊髓肿瘤的微创治疗。

主任医师

擅长：神经胶质瘤综合治疗，以及多节段髓内肿瘤，脑血管病，骶管囊肿等治疗。

主任医师

擅长：微创治疗复杂椎管内肿瘤、脊髓肿瘤、脊髓栓系、骶管囊肿，对小脑扁桃体下疝畸形合并脊髓空洞有深入的研究和较深的造诣，有丰富的个体化治疗经验。

副主任医师

擅长：神经外科各种疾病的诊断与手术治疗，包括颅脑肿瘤、颅脑外伤、神经介入治疗等。

副主任医师

擅长：
脊髓损伤后功能的恢复、损伤后痉挛性瘫痪的外科治疗，以及大脑性痉挛性瘫痪、肢体瘫痪的外科治疗，专注于小儿脑瘫的外科治疗。

副主任医师

擅长：诊治脊髓肿瘤、脊髓先天性畸形、脊髓空洞症、脊柱裂、脊髓栓系、小脑扁桃体下疝、骶管囊肿等。尤其擅长功能性脊髓脊柱疾病，如偏瘫、截瘫、脑瘫的辅助外科治疗，包括脊髓电刺激术、迷走神经电刺激术、痉挛性瘫痪的功能性选择性脊神经后根部分离断术（FSPR手术）等。

主治医师

擅长：神经外科常见疾病的诊断治疗，特别是肠源性囊肿的诊治。