按医院找
按疾病找
按专科找
按症状找

    导航

    出诊医院： 首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻咽喉头颈外科
加入收藏
首页 > 个人主页 > 医生文章 >详情

上颌窦穿刺术怎么做？

    发布时间：2023-06-29    编辑：龙海珊
        浏览量：2498

上颌窦穿刺术是经下鼻道外侧骨壁用穿刺针刺入上颌窦腔进行冲洗的方法，主要手术步骤包括穿刺、冲洗、退针、止血。

1.穿刺：在前鼻镜窥视下，将上颌窦穿刺针（带有针芯）尖端引入下鼻道外侧壁的穿刺部位，针尖斜面朝向下鼻道外侧壁，并固定。一般穿刺左侧上颌窦时右手固定患者的头部，左手用拇指、食指和中指捏住上颌穿刺针，掌心顶住针之尾端。针的方向对向同侧耳郭上缘，稍加用力钻动即可穿透骨壁进入窦内，此时有一种落空的感觉。

2.冲洗：拔出针芯，接上注射器回抽检查有无空气或脓液，以判断针尖是否在窦内，抽出的脓液送培养和药物敏感试验。证实针尖是在窦内后，撤下注射器，用一根橡皮管连接于穿刺针和注射器之间，再慢慢注入消毒生理盐水以冲洗。如上颌窦积脓即可随生理盐水一并自鼻腔流出，这样反复冲洗，一直到盐水清亮为止，最后将抗菌药物注入窦腔内。

3.退针、止血：冲洗完毕，按逆时针方向退出穿刺针，穿刺部位用1%麻黄碱棉片压迫止血。每次冲洗应记录脓液的性质、颜色、臭味和脓量。如一次不能治愈，可根据病情每周1次或2次重复冲洗。

    同科室医生

      擅长：

      头颈肿瘤外科、甲状腺外科治疗，例如喉癌前病变及早期喉癌CO2激光治疗，喉癌及下咽癌的功能保全性手术，头颈肿瘤的联合根治术，晚期或复发性肿瘤的挽救性手术及修复手术，喉部分切除术后拔管困难的CO2激光治疗及其它喉疑难病的诊治等。
      擅长：主要从事于咽喉科疾病及嗓音疾病临床诊治及相应研究，包括咽部疾病、喉部疾病、嗓音疾病、睡眠呼吸暂停等诊断及手术治疗居国内领先水平，其中各类喉显微外科手术治疗、声带麻痹诊断与手术治疗等达世界先进水平。
      擅长：头颈遗传性肿瘤发病机制，头颈微创和功能保全外科。主要承担的临床研究包括头颈部遗传性肿瘤的基因型和表型分析；头颈部系列岛状皮瓣的设计和开发；保全眼功能的局部晚期上颌窦癌的综合治疗；建立晚期头颈恶性肿瘤的肺栓和脑梗的风险量表和预防方法；建立以DSA为核心的术前颈动脉切除风险评估体系；人工气管的开发进行人工气管基础和动物实验；内镜颅底手术。
      擅长：

      咽喉癌及鼻颅底肿瘤的微创外科及功能手术，甲状腺外科手术，头颈肿瘤切除后的修复重建等。
      擅长：主要治疗耳聋、眩晕、中耳炎、耳鸣、面瘫、脑脊液耳漏修补、颅底肿瘤等，擅长耳聋的外科治疗，如人工耳蜗植入治疗耳聋，中耳炎、中耳畸形、耳硬化症等听力重建手术。
      擅长：耳聋、突发性聋，内耳眩晕，耳石症、耳鸣、小儿眩晕、助听器验配和各类型内耳疾病。尤为擅长（突发性聋，眩晕，耳石症复位、耳鸣，梅尼埃病、前庭功能障碍，各类型中耳炎，听力相关疾病等）。
      擅长：声带白斑、喉癌、声带息肉、声带囊肿、复发性喉乳头状瘤、声带麻痹、喉气管狭窄、睡眠呼吸暂停综合征、慢性咽炎、扁桃体炎等疾病的治疗，也擅长喉显微外科手术。
      擅长：主攻睡眠呼吸暂停低通气综合征，咽喉及气、食管疾病诊治。专长是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗，特别是鼾症的个性化治疗方面，同时擅长各种微创手术治疗鼾症。
      擅长：过敏性鼻炎综合治疗、慢性鼻窦炎鼻息肉综合治疗、鼻炎鼻窦炎诊治以及鼻腔鼻窦良性肿瘤、泪道阻塞性疾病（慢性泪囊炎）鼻腔泪囊吻合手术以及内镜鼻窦开放手术。
      擅长：慢性鼻窦炎、难治性鼻窦炎、小儿鼻窦外科、鼻眼相关疾病外科及鼻－颅底疾病外科、鼻内镜手术治疗及相关研究。