颈内静脉血栓切除术有哪些并发症？

颈内静脉血栓切除术可能出现血管神经损伤、感染、肺栓塞、气管食管损伤、血气胸等并发症，具体如下：

1.血管神经损伤：术中可因操作不当导致病变血管周围其他血管和神经受损，导致血管出现穿孔或裂伤，若未及时止血处理，会有大量血液流出，浸润周围组织，形成血肿、瘀斑，还可能有血压下降、皮温降低等，会威胁生命，周围神经若受到轻度钳夹、压迫伤，多可经理疗慢慢恢复，若神经被直接切断，多不可再恢复。故需在术中小心操作，若出现损伤需及时电凝止血或暂时结扎，并尽快进行修补，过程中建立静脉通道，补充血容量，并监测生命体征。

2.感染：若术中未严格无菌操作，或术后护理不当，可导致感染发生，出现发热、乏力、寒战、切口有脓液渗出等，需以预防为主，术中严格无菌操作，术后保护创口，勿使其受污染，并采用抗生素进行预防性抗感染治疗。

3.肺栓塞：若手术中血栓受到震动刺激产生脱落，可随静脉血液流走，堵塞到狭窄的管腔处，造成新的器官或组织的缺血，其中尤其以肺栓塞最为致命，需以预防为主，术中小心操作，必要时可在腔静脉置过滤器。

4.气管食管损伤：多发生在传统术式中，若操作不当，游离颈内静脉时伤及气管，会影响呼吸，伤及食管，会造成食管瘘口，需以预防为主，术中小心操作，轻柔游离周围组织，充分显露颈内静脉再行切除操作。

5.血气胸：若术中伤及胸膜及肺部，会导致胸腔中积血，肺通气不良，气体溢入胸腔出现气胸等并发症，需以预防为主，小心操作勿伤及胸膜，若有血液进行胸腔及时引流吸引，胸膜有损伤时及时修补，胸腔张力过大时穿刺减压。