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多胎妊娠减胎术的类型有哪些？

发布时间：2023-06-29 编辑：张军

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多胎妊娠减胎术的类型按减胎时妊娠期别，分为早期妊娠减胎术、中期妊娠减胎术和晚期妊娠减胎术3种，而按减胎的途径分为经阴道和经腹2种。另外，减胎方法分为物理方法和化学方法，早期妊娠减胎术采用物理方法和化学方法均可，现倾向物理方法，而中晚期以化学方法为主。

1.经阴道途径减胎：一般在妊娠早期（7~8周）被选择，因为此时施行手术相对安全且母胎并发症较少。优点是施术时间较早，手术时间短、安全有效，可不必向胎体注射药物。

2.经腹途径：主要适用于中、晚期妊娠减胎，可准确而有效的灭活异常胎儿。不足之处是经腹穿刺需经过腹壁全层，对肥胖者操作时较为困难。

3.物理方法减胎：在超声引导下，穿刺拟减灭的胚胎（胎儿），抽吸胚胎，同时抽吸或不抽吸羊水，使该胚胎（胎儿）消失或死亡，不注射药物，宜在早期进行。中晚期妊娠穿刺、热凝胎儿心脏使其缺血坏死，亦属物理方法。

4.化学方法减胎：化穿刺后向胎儿心脏或心脏附近注入药物，使其死亡，中晚期妊娠者还可穿刺脐带注入药物。常用药物为10%-15%氯化钾，亦有用5%高渗盐水。

主任医师

擅长：子宫肌瘤、卵巢囊肿、生殖道畸形等的妇科微创手术，以及女性子宫脱垂、阴道壁膨出等妇科盆底与泌尿手术，以及卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌等妇科恶性肿瘤的诊治。

主任医师

擅长：产科危重症，尤其是妊娠合并心脏疾患，以及不孕不育的诊治。

主任医师

擅长：宫颈糜烂、盆腔炎、子宫肌瘤、月经不调、卵巢囊肿、阴道炎、输卵管堵塞、宫颈癌前病变、不孕不育等疾病的药物治疗，心脏手术后足月妊娠分娩以及人工流产的诊断处理以及全科医学专业、医疗管理、营养学，并在临床工作中取得了良好的效果。

主任医师

擅长：腹腔镜微创治疗输卵管不通、宫腔粘连、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征等妇科及不孕症的诊治和手术。

主任医师

擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，如阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、宫颈癌、盆腔肿瘤，对围产期保健、病理产科、产科危重症的抢救有较丰富的临床经验。

主任医师

擅长：妇科肿瘤、子宫内膜异位症、不孕不育、生殖器官脱垂、生殖道畸形以及高危妊娠的诊治，在妇科肿瘤、妇科腹腔镜、宫腔镜手术以及高危妊娠诊治等方面有丰富的临床经验。

副主任医师

擅长：妇科内分泌疾病、宫颈疾病、感染性疾病的诊断和治疗。

主治医师

擅长：孕期产检及保健，妊娠特有疾病，妇科常见疾病，良恶性肿瘤诊疗常规。

副主任医师

擅长：普通妇科疾病、妇科肿瘤，如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、卵巢癌、宫颈癌，以及妊娠合并心脏病等的诊治，对于妇科宫腹腔镜手术、盆底修复手术、生殖器官畸形矫正、产科分娩等也有较丰富的经验。

副主任医师

擅长：普通妇科疾病如阴道炎、盆腔炎，以及妇科肿瘤、高危妊娠。