多胎妊娠减胎术怎么做？

多胎妊娠减胎术是对多胎妊娠或遗传病受孕胎儿的灭活手术，包括经腹多胎妊娠减胎术、经阴道多胎妊娠减胎术，具体操作过程如下：

一、经腹多胎妊娠减胎

1.孕妇取仰卧位，必要时给孕妇低流量吸氧，并密切观察胎心音变化。

2.常规消毒皮肤、铺巾，经B超检查选择被减胎儿胎心或胸腔为穿刺目标。

3.将穿刺针沿探头穿刺导向槽插入，按预先测量的深度进行穿刺，动作短促而有力，通过B超屏幕监视穿刺针穿入盈儿心脏或胸腔，有时回抽有少许胎血，匀速注入10%氯化钾1.5～2.5ml，若胎儿较大，胎动明显，可先注入适量肌松药，使胎动消失，然后再注入10%氯化钾，B超下见胎心立即消失，观察30min无恢复则拔针。

4.减胎后，再次扫描盆腔，观察被减灭胚胎和保留胚胎的情况，检查穿刺点有无出血，如无特殊，术毕。

二、经阴道多胎妊娠减胎术

1.孕妇排净膀胱后，取膀胱截石位。

2.消毒外阴和阴道，置入阴道探头，安置穿刺架，穿刺针连接大试管和负压吸引器。

3.将穿刺针在B超指引下经阴道壁、子宫壁刺入胚体，先稍加负压抽吸，如穿刺针导管内无任何吸出物，再加大负压至600～800mmHg，将胚体全部或部分吸出，直至胚胎心搏消失。

4.术后消毒阴道，并检查穿刺点有无渗血，无异常，手术结束。