导航
该手术较复杂,没有常规的手术方式,手术范围的选择应该根据癌灶的部位、范围、以往治疗方法和患者对于手术目标及期望等综合制定。其主要可以按以下方法进行分类:
一、根据肿瘤复发部位分类
1.前盆腔廓清术:肿瘤累及膀胱、尿道者,切除整个膀胱(尿道)、子宫和阴道,不包括直肠的切除。
2.后盆腔廓清术:切除阴道、子宫和累及的肠道,不包括膀胱和尿道的切除。
3.全盆腔廓清术:切除子宫、输卵管、卵巢、全宫旁、膀胱、直肠或部分直肠、阴道、尿道和部分肛提肌。
二、根据手术切除情况分类
1.姑息性盆腔廓清术:一般作为改善患者生活质量的手术,比如出现泌尿系梗阻/瘘、肠道梗阻/瘘等症状时,行姑息性手术。姑息性手术并发症多、死亡风险高,且不能改善患者预后,患者术后生存率低。
2.根治性盆腔廓清术:是指对整个盆腔的肿瘤进行根治性切除和清扫。
三、根据肛提肌的切除范围分类
1.I型:切除范围在肛提肌以上。
2.Ⅱ型:切除包括肛提肌。
3.Ⅲ型:切除范围在肛提肌以下。









