股骨髁上牵引术有哪些并发症？

股骨髁上牵引术可能会出现血管、神经损伤，感染，以及压疮、坠积性肺炎、排便异常等并发症，一旦出现任何不适，需及时与医生沟通并处理。

1.血管、神经损伤：钢针穿刺时可能刺伤股动、静脉及分支或隐神经，发生主要和术者不熟练有关。以预防为主，穿针的方向应与大腿纵轴方向成直角，防止进针部位偏前或偏后刺伤髌上滑液囊、神经及血管。

2.感染：术后对针眼处护理不当可造成感染，要保持钢针的针眼处清洁，定期用碘酒、乙醇消毒，出现后进行感染治疗。

3.压疮：患者由于肢体在牵引状态下活动明显受限，往往生活不能自理，容易出现压疮。需定时协助患者翻身，翻身时保持有效牵引，保持床单的平整、干洁等，可有效预防。发生压疮，及时理疗。

4.坠积性肺炎：长期卧床不活动，加之头低脚高位，或因疼痛而尽量控制咳嗽。尤其老年病人抵抗力差，易发生坠积性肺炎。应指导患者做深呼吸及有效咳嗽，协助患者变换体位，雾化吸人每日2次，多饮水。注意保暖，以防受凉。

5.排便异常：长期卧床使消化系统活动发生改变，肠蠕动减慢，易发生便秘。患者术后多饮水，进食富含高纤维的食物，每日按摩腹部，刺激肠蠕动，多可预防。出现后，可使用缓泻剂，必要时使用开塞露或灌肠；大便失禁要及时清洁肛周皮肤，使用卫生棉条重建排便规律。