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髂动脉栓塞术并发症有栓塞综合征、疼痛、神经损伤、被栓塞器官正常组织梗死和异位栓塞等。
1.栓塞综合征:栓塞后均会出现一过性的低热、恶心、呕吐、局部疼痛、尿量减少等症状,被称为“栓塞综合征”,一般持续3~7天,可不予处理;有少部分患者症状明显,出现高热,可能与细菌感染或坏死组织吸收有关,须加强抗感染治疗,并对症处理,给予物理降温、中药降温,必要时给予激素治疗。
2.疼痛:由于器官栓塞后组织缺血、肿胀引起,常以臀部和会阴部明显。操作时应超选择插管,尽量避开臀上动脉、供应会阴部的血管,栓塞时缓慢注入栓塞剂,防止反流误栓正常组织。疼痛明显者需用止痛剂镇痛。
3.神经损伤:与神经营养血管被阻塞有关,大小便失禁、阳痿、下肢感觉过敏者(刺痛、坐骨神经痛)。处理同髂内动脉灌注化疗术。
4.被栓塞器官正常组织梗死:在栓塞剂量过多、栓塞程度重或侧支循环差的情况发生缺血坏死。主要有膀胱、直肠坏死,膀胱阴道瘘、直肠阴道瘘,可继发盆腔器官感染(如子宫积脓),血栓性静脉炎,肌肉、皮肤坏
死溃烂等。
5.异位栓塞:髂内动脉栓塞时压力过高,栓塞剂反流进入髂外动脉或钢圈释放误入髂外动脉,造成下肢动脉栓塞,发生下肢坏疽,须截肢处理。









