出诊医院: 武汉大学人民医院 心血管外科
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心脏搭桥手术有哪些并发症?

    发布时间:2023-06-29    编辑:李罗成
        浏览量:2237

心脏搭桥手术可能的并发症有低心排综合征、出血、心率失常、肾衰竭、脑梗死、脑出血等。

1.低心排综合征:可能与冠状动脉病变严重、术中心肌损伤,或者术后吻合口不畅通有关,可以使用强心药增强心肌收缩力,严重时可以使用主动脉球囊反搏、体外膜肺氧合、人工心脏等机械辅助装置。

2.出血:术后可因术中止血不彻底、伤口裂开等因素出现术后创面渗血,严重者可有大量出血,此时应密切观察心包纵膈引流情况,判断有无胸内出血或心包填塞的表现,皮缘较少的渗血用纱布加压包扎,24h后出血会自行停止。术后小血肿可给予局部压迫止血或冷敷治疗,并应用抗生素预防感染。

3.心率失常:可能与冠脉病变较严重、搭桥支数多、电解质紊乱,或者血液动力学严重受损有关。应遵医嘱使用抗心律失常药物,必要时进行电复律治疗。

4.肾衰竭:术后监测肾功能,密切观察尿量、尿比重、肾功能、血钾情况。疑肾功能衰竭者,应限制水和钠的摄入,控制高钾食物的摄入,停用肾毒性药物。若证实存在肾衰竭,应及早进行透析治疗。

5.脑梗死、脑出血:塔桥手术会对颅内的血流状态产生影响,可能会诱发脑梗死或者脑出血。脑梗死患者需要遵医嘱使用抗凝、抗血小板药物,脑出血患者必要时应行开颅手术治疗。

    擅长:

    各种复杂先心病、心脏瓣膜疾病、冠心病、主动脉夹层及动脉瘤的外科治疗。

    擅长:先天性心脏病、冠心病、室间隔缺损、心脏瓣膜病、肥厚性心肌病、心肌炎、心肌梗死等心血管疾病的诊治。
    擅长:瓣膜外科(瓣膜成形、替换术)及大血管外科(主动脉瘤、主动脉夹层手术)。在小儿复杂先心病、风心病、冠心病、大血管病变及心脏肿瘤的外科治疗方面均具有丰富的临床经验。对周围血管病的诊治有独到之处。
    擅长:

    小儿先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病、主动脉和外周血管疾病诊断与治疗。

    擅长:

    主动脉夹层的治疗、不停跳全动脉化冠脉搭桥术、重症瓣膜病手术及先心病瓣膜病的不开胸微创手术,心脏病、心肌病等治疗。

    擅长:

    各种先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、冠心病及大血管疾病的外科诊断和治疗。

    擅长:

    心脏移植、先天性心脏病、心脏瓣膜疾病、冠心病、主动脉夹层、动脉瘤、动脉硬化闭塞症、周围静脉曲张、周围血管血栓栓塞等疾病的外科手术、微创手术、介入治疗。

    擅长:大血管及外周动静脉疾病及心脏瓣膜病、先天性心脏病等疾病的外科治疗。
    擅长:微创心脏手术和瓣膜修复技术,常规开展全胸腔镜心脏手术、小切口胸腔镜辅助心脏手术、免开刀瓣膜介入手术治疗主动脉瓣疾病、二尖瓣疾病、三尖瓣疾病等各个瓣位的疾病。
    擅长:大血管、周围血管等血管外科疾病,先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、冠心病、缺血性心脏病等心脏外科疾病的诊断和治疗。