十二指肠息肉切除术有哪些并发症

十二指肠息肉切除术可能出现的并发症有术后出血、切口感染、穿孔、灼伤、浆膜炎等。

1.术后出血：与电流功率选择过弱，电凝时间过长造成电凝过度，使残端创面溃疡过大、过深，术后活动过度，饮食不当导致焦痂脱落过早，以及高血压、动脉硬化或有凝血机制障碍者，在焦痂脱落时血管内血栓形成不全，引起迟发性出血有关。术后出血一般先行积极保守治疗，如补充血容量，应用止血药物和垂体后叶素等，大多数可以治愈，尤其是迟发性出血。如果保守治疗失败即做内镜下止血，如再失败则应剖腹手术止血。

2.切口感染：主要是术后护理不当或术中未严格无菌等因素所致，表现为切口红、肿、热、痛，有脓性分泌物，切口不愈合或裂开。需要及时更换切口敷料，并合理使用抗生素。感染严重者应拆除感染部位缝线，彻底清除脓性分泌物，待感染控制后再行缝合。

3.穿孔：主要是焦痂深达浆膜，当时因焦痂遮盖无穿孔症状，一旦焦痂在术后脱落时出现穿孔的症状。一旦发生穿孔，应该尽早手术治疗，否则会因感染、败血症、休克导致死亡或造成术后其他后遗症。手术方式可根据具体情况，选择修补、局部切除或造瘘等方式。

4.灼伤、浆膜炎：这种并发症程度往往较轻，一部分患者可无临床症状，由于通电时间过长、电流过大等致灼伤过深，或者摘除时息肉与周围黏膜有接触，而且未按密接法摘除息肉，接触面积小引起异常电流，造成接触处管壁灼伤、浆膜炎。一般经过对症处理，观察几天后即自愈。