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盆腔脓肿切开引流术由于手术入路不同,可分为经直肠、经阴道、经腹部切开引流术三种,具体选用哪种方法需要根据病情分析。
1.经直肠切开引流术:膀胱直肠陷凹的低位盆腔脓肿,可经直肠前壁切开引流。该术式操作简单,是常用方法,适合于任何年龄和性别。但本手术是一种盲目操作,有损伤肠管引起肠瘘的可能。故要求在切开直肠壁以前,先确定肿块有波动感,并穿刺证实有脓液。
2.经阴道切开引流术:妇女盆腔脓肿可使用此法引流,具有方法简单、患者痛苦小、引流通畅等优点,但未婚女子,尤其女童不适合经阴道引流。
3.经腹部切开引流术:多用于位置较高不宜从直肠或阴道引流的盆腔脓肿。如果脓肿系并发于腹腔内脏器炎性疾患,如急性阑尾炎穿孔等,经腹部切开引流尚可同时处理原发病灶,但该术式创伤较大,临床应用较少。









