引产手术怎么做

引产手术是通过人工的方法诱发子宫收缩而终止妊娠，从而使胎儿及早脱离不良的宫内环境，解除或缓解母亲严重的合并症及并发症所采取的一种措施。其具体操作如下：

1.水囊引产术

（1）患者取膀胱截石位，外阴、阴道常规消毒、铺巾。

（2）用窥器扩张阴道，拭净阴道内分泌物，暴露宫颈。

（3）宫颈及颈管用碘酒及酒精消毒。

（4）将备好的水囊顶端涂以无菌润滑剂，用宫颈钳牵拉宫颈前唇，用无齿卵圆钳钳夹水囊送入宫腔侧壁，对于中期妊娠引产待第二个线结进入宫颈外口即停止，表示已放入8cm，其下缘已达宫颈内口上方。对晚期妊娠引产，水囊送入至5cm结扎线即可，表示己达宫颈内口。解开导尿管丝线，注射器缓慢注入无菌生理盐水。中期引产，孕周大时可放置两个水囊，每个注入150-250ml生理盐水，常规以孕月×100ml计算注入量。注毕，导尿管末端折叠，用粗丝线扎紧，取下宫颈钳，纱布包裹后置入阴道后穹窿内，取出阴道窥器。

2.羊膜腔内引产术

（1）孕妇取仰卧位，碘酒、酒精消毒腹部，铺无菌孔巾。

（2）在子宫底三横指下方中线上或中线两侧，选择囊性感最明显的部位作为穿刺点。

（3）9号穿刺针从选好的部位垂直进针，通过3个抵抗即皮肤、肌鞘、子宫壁后有落空感，用注射器回抽见羊水，将准备好的药物缓慢注入羊膜腔内，而后拔出针头，用无菌纱布覆盖穿刺部位。

3.羊膜腔外引产术

（1）孕妇取膀胱截石位，常规消毒外阴和阴道，铺无菌孔巾。

（2）用窥器扩开阴道，暴露宫颈，碘酒、酒精消毒宫颈、颈管。鼠齿钳夹住子宫前唇，略向外轻轻牵拉。

（3）用长镊子将导尿管送入子宫侧壁(宫壁与胎囊之间)约全长的2/3左右，如有出血，改换方向。

（4）将配制好的药液从导尿管缓慢注入到宫腔内，并用粗丝线将尿管末端结扎，无菌纱布包裹尿管盘屈在阴道穹隆部，防止脱出，卧床半小时后可下地活动。

4.催产素点滴引产术

（1）孕妇未破膜情况下可自由体位。

（2）建立静脉通路，调整液体速度，配置缩宫素注射液。

（3）根据宫缩情况定时调整液体滴速，达到规律宫缩后维持。

（4）过程中注意监测胎心及宫缩情况。点滴4-6小时未临产予停止点滴休息。

（5）次日重复该过程或更换引产方法。

5.人工破膜术

（1）孕妇取膀胱截石位，常规消毒外阴和阴道。

（2）术者于两次宫缩之间，用左手中、食指伸入阴道引导，右手持有齿钳钳夹，撕开胎膜，破膜后术者手指停留在阴道内经1～2次宫缩待胎头入盆后，术者再将手指取出。

（3）破膜后注意观察流出的羊水量及羊水颜色。破膜后即听胎心。