子宫肌瘤切除术有哪些并发症

子宫肌瘤切除是术是一种治疗子宫肌瘤的手术方式，指通过手术切除子宫肌瘤。子宫肌瘤切除术可能会出现出血、感染、阴道排液、腹痛、宫腔粘连这些并发症。

1.出血：因子宫肌瘤过大、创面大、血供丰富等原因，术中有出血较多的可能，需术前明确患者情况，常规备血，肌瘤患者常合并贫血，耐受出血能力低，必要时需输血治疗。术后可因术中止血不彻底、凝血功能障碍等因素出现阴道出血，严重者可有大量出血。此时应密切观察阴道出血情况，若出血量大于月经量，应及时给予止血药物，并使用抗生素预防感染。若药物止血不明显，需进行手术止血治疗。

2.感染：主要是由于术后护理不当或术中未严格无菌等因素所致，表现为阴道周围红、肿、热、痛，并伴有白带异常。此种情况需要合理使用抗生素，并保持外阴清洁。

3.阴道排液：宫腔创面较大，瘤床较大、较深或同时切除子宫内膜者，在瘤床尚未愈合或宫腔创面尚未上皮化前，术后2个月内阴道可有持续排液，开始为少许血液，于1周内逐渐转变为淡红色血水，继而为黄色水样，最后为无色水样排液。如在术后1个月内有月经量出血，应对症处理，并注意排除有无残留在肌壁内的肌瘤脱出。

4.腹痛：术后可因子宫痉挛性收缩出现持续性下腹部疼痛，，需对症处理，应注意与子宫穿孔相鉴别，必要时可给予止疼药物处理。

5.宫腔粘连：子宫肌瘤术后宫腔可能存在积血导致周期性腹痛，引起该部瘢痕粘连。临床表现往往于术后月经来潮时无出血或少量出血伴腹痛，亦有呈周期性下腹痛，症状明显时阴道或盆腔B超示宫腔内积液，需及时进行手术治疗。