出诊医院: 北京大学第一医院 骨科
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哪些情况不适合做膝关节置换手术?

    发布时间:2023-06-29    编辑:王瑞
        浏览量:2255

膝关节置换术是把坏死的膝关节切除,选用人工关节置换的一种外科手术。膝关节置换手术的禁忌症和术式有关,具体如下:

一、全膝关节置换术

1.最近或者既往有过膝关节化脓性感染、其他部位存在未愈感染者。

2.伸膝装置不完整或严重功能不全者。

3.继发于肌无力的反屈畸形以及无痛、功能良好的融合膝者。

二、单髁膝关节置换术

1.感染性关节炎者。

2.膝关节屈曲挛缩超过15°者。

3.术前活动范围小于90°、内翻畸形大于10°或外翻大于5°者。

4.另一侧关节间室负重区软骨破坏严重者。

5.前交叉韧带缺损及髌骨的软骨下骨暴露者。

6.肥胖的膝关节损伤患者。

三、髌股关节置换术

1.膝关节冠状面严重畸形(外翻>8°,内翻>5°)的患者需在置换术前通过截骨术纠正后再考虑手术。

2.膝关节屈曲120°,屈曲挛缩畸形超过10°者。

3.膝关节僵直的患者慎重考虑手术。

4.股四头肌萎缩所致的低位髌骨或髌腱瘢痕形成的患者。

5.肥胖患者假体负荷过重,不推荐该手术。

    擅长:脊柱退行性疾患、脊柱脊髓损伤、脊柱畸形的矫形、脊柱结核等骨科常见疾病的外科治疗。
    擅长:脊柱侧弯及颈胸腰椎疾病的导航微创手术强直性脊柱炎后凸矫正治疗,年主刀脊柱畸形手术约800例,擅长极重度侧弯头盆环牵引及导航微创矫形手术。
    擅长:颈椎疾病的诊断和微创手术治疗(颈椎病、颈椎间盘突出、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病等);腰椎疾病的诊断和微创手术治疗(腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、椎间盘源性腰痛等);各种原因引起的脊柱侧弯(青少年脊柱侧弯、脊柱侧弯畸形、脊柱后凸畸形、退变型侧弯等)的诊断和矫形治疗;斜颈的诊断和微创手术治疗;骨质疏松症的系统化诊疗。
    擅长:腰椎、颈椎和胸椎疾患的诊断及手术治疗,特别是在脊柱退变性疾患,如腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱及颈椎病,颈椎间盘突出以及脊柱侧凸和后凸等各种畸形及微创手术的治疗上积累了丰富的临床经验。
    擅长:颈椎方向:颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、颈椎间盘突出、颈椎后纵韧带骨化症等。腰椎方向:腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、胸腰椎骨折、腰肌劳损等。特色:对于各类型颈椎病和腰椎相关疾病的微创手术治疗有非常丰富的经验。
    擅长:腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎骨折脱位、脊柱畸形、颈椎病、颈椎外伤、胸椎间盘突出症、胸椎黄韧带骨化症、胸椎骨折脱位等手术治疗。
    擅长:

    人工髋、膝关节置换手术,特别是在复杂的初次髋膝人工关节置换和高难度的人工关节失败翻修手术方面有着非常丰富的临床经验。还擅长关节系统的各种疾病、股骨头坏死、滑膜炎、骨折、痛风、晚期的类风湿性关节炎,以及老年性的骨性关节炎引起的畸形等。

    擅长:

    积累了各部位关节疾患诊疗的丰富临床经验,特别是股骨头坏死的分期治疗,骨关节疾患的阶梯式治疗、各种运动损伤的微创治疗。

    擅长:骨折、颈椎病、颈椎脱位、颈椎间盘突出症、腰椎脱位、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、脊柱畸形、脊柱骨折、骨质疏松等疾病的诊断和治疗。
    擅长:

    脊柱各种疾病的诊治,四肢创伤的急诊处理,危急重病的抢救,颈椎病、腰间盘突出症、脊椎滑脱及脊外伤骨折固定的诊治。