腹膜后肿瘤切除术有哪些并发症？

腹膜后肿瘤切除术可能会出现术后出血、血栓形成及栓塞、肾功能不全以及胃肠道并发症等并发症。具体如下：

1.术后出血：是最常见的并发症，其主要原因包括患者因恶性肿瘤或术中出血导致凝血功能障碍；瘤床巨大或肿瘤部分切除术后残留肿瘤创面，渗血难以自止；术中大血管损伤修补后再次破裂；巨大腹膜后肿瘤切除后相对术前腹腔内压力下降，负压增加；结扎线脱落等。应遵医嘱给予大量止血药，密切注意生命体征变化，检测中心静脉压及每小时尿量，保持腹腔双腔引流管通畅，记录引流液性状及总量。可根据患者引流液选择输同型浓缩红细胞、新鲜血浆，滴注止血药、血小板、凝血因子、纤维蛋白原、垂体后叶素、补充维生素K，及葡萄糖酸钙后，若出血不止，血压依然难以维持正常，应再次开腹止血，术毕应妥善放置引流管。

2.血栓形成及栓塞：多见于静脉破裂修补或行血管移植术的患者，可给予低分子右旋糖酐、华法林、尿激酶等药物治疗。

3.肾功能不全：原因包括一侧肾脏术前已无功能，术中大出血造成肾缺血，术后低血容量造成肾灌流不足，肾脏本身存在疾患或误用具有肾毒性药物。避免术中、术后大出血，维持血容量平衡，避免使用氨基苷类抗生素等肾毒性药物。

4.胃肠道并发症：此手术时间长，对腹腔干扰大，部分患者合并脏器切除或损伤，因此肠蠕动恢复较慢，需较长时间胃肠减压处理，此间注意肠外营养支持及水电解质平衡维持。