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胰腺全部切除术怎么做？

发布时间：2023-06-29 编辑：刘宝胤

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胰腺全切除术在临床上比较少见，且手术较大，需严格按照医生得指导配合手术。其具体操作步骤如下：

1.取平卧位，常规消毒铺无菌单，麻醉效果满意后开始手术。

2.在上腹部做横切口或肋缘下人字形切口。

3.探查腹腔，逐步钳夹切断胰腺上、下缘腹膜与结缔组织，将胰腺和脾脏向右侧翻转，上缘达脾动脉起始处，下缘则至肠系膜下静脉汇入脾静脉处。

4.在肠系膜下静脉汇入处的远侧切断脾静脉，近端用血管线缝合关闭，远端结扎。

5.结扎切断胰十二指肠上、下静脉和汇至门静脉及肠系膜上静脉的小静脉属支。

6.游离切断胰头、十二指肠、胃和胆管。

7.切断空肠上端及钩突部系膜，移除脾脏、胰腺及十二指肠。

8.重建消化道，经横结肠系膜开孔将空肠上提，封闭空肠断端，行肝总管空肠端一侧吻合，于胆肠吻合口远端行胃空肠端-侧吻合，封闭横结肠系膜裂孔和Treitz韧带处缺损，于胆肠吻合口、胰床、肝下和脾窝放置腹腔引流管。

9.为防止胃排空障碍的发生，建议行空肠造口术。

主任医师

擅长：肝癌、肝肿瘤、肝囊肿、胆囊炎、胆管癌、胰腺癌、脾脓肿及甲状腺疾病等的诊断和外科治疗，在普外科及肝胆胰外科领域积累了丰富的临床经验。

副主任医师

擅长：肝血管瘤、胆管癌、胆囊癌、胰腺癌、肝癌等疾病的诊治。

副主任医师

擅长：胆囊结石，胆囊息肉，肝血管瘤，肝癌，肝转移瘤，甲状腺肿瘤，乳腺肿瘤诊治。

副主任医师

擅长：胰腺炎、胆囊炎、胆结石、胆囊息肉、胰腺癌、胆管癌、胆囊癌等疾病的诊治。

副主任医师

擅长：胆囊癌、胆管癌，胆结石、胆囊息肉等胆道疾病；原发/继发性肝癌，胰腺癌等肝胆胰肿瘤的综合治疗。

副主任医师

擅长：诊疗肝癌、肝血管瘤、胰腺癌、胆管癌、胆囊癌、胆石症等肝胆胰良恶性疾病，甲状腺良恶性肿瘤。

副主任医师

擅长：
腹腔镜微创治疗，腹腔镜下肝切除、胃癌根治、腹腔镜结、直肠癌手术。

主任医师

擅长：
普外科的各种疑难病症的手术治疗，对肝、胆、胰、乳腺、甲状腺及胃肠道恶性肿瘤的治疗具有丰富的临床经验。

副主任医师

擅长：
肝移植手术及围手术期管理；肝胆胰腺恶性肿瘤的外科治疗，如胰腺炎、胆结石、胆囊息肉、胰腺癌、肝囊肿、壶腹周围癌、肝病、肝移植等。

主任医师

擅长：
普通外科领域中肝、胆、胰、胃肠、乳腺甲状腺疾病的诊治。