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颈深部淋巴结切除术有哪些并发症？

发布时间：2023-06-29 编辑：刘宝胤

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颈深部淋巴结切除术是切除病变、肿大的颈深部淋巴结群，避免病变进一步扩散的手术。可能会出现术后出血、伤口感染以及乳糜漏等并发症。具体如下：

1.术后出血：因静脉管壁较薄，分离时容易导致血管壁破损，而在术后发生继发性出血；也可能是术中结扎技术不熟练、使用的缝线太粗或崩断导致结扎线脱落有关；另外术后患者剧烈咳嗽，致血管内压力增加，血管结扎线头滑脱或小血管破裂，也是导致术后出血的重要原因。少量出血给予压迫包扎止血，不奏效或出血量较多时需打开伤口，仔细寻找破损处，予以破口修复或重新缝扎。处理术后伤口出血的关键是要及时发现出血并及时处理。若伤口内大量积血未及时发现，则可能导致伤口感染和愈合延迟。

2.伤口感染：多因术中喉咽腔等的分泌物污染伤口所致；术腔积血、抗生素使用不当或咽瘘也是导致术后伤口感染的重要原因。一旦发生感染，应尽早敞开引流；同时取分泌物做细菌培养及药敏试验，选择敏感抗生素控制感染。

3.乳糜漏：术后若发现乳糜漏，应立即停止负压引流，局部加压包扎，一般可停止。若乳糜漏较多或1周以上不愈，应打开伤口，寻找胸导管予以结扎，若找不到胸导管则用碘仿纱条填塞压迫。

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马仁

副主任医师

擅长：
腹腔镜微创治疗，腹腔镜下肝切除、胃癌根治、腹腔镜结、直肠癌手术。

贾振庚

主任医师

擅长：
普外科的各种疑难病症的手术治疗，对肝、胆、胰、乳腺、甲状腺及胃肠道恶性肿瘤的治疗具有丰富的临床经验。

孔庆玟

主任医师

擅长：
普通外科领域中肝、胆、胰、胃肠、乳腺甲状腺疾病的诊治。

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擅长：普外科微创外科手术治疗，专注代谢减重、胆囊及胆道疾病、肝胆胰肿瘤性疾病的综合治疗，接诊及参与治疗近千例手术患者，长期从事机器人研发及临床应用相关工作。