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食管内异物切开取出术怎么做？

发布时间：2023-06-29 编辑：刘宝胤

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异物如果嵌顿在食管的狭窄处，要在胃镜或食管镜下行异物切开取出术。食管内异物切开取出术主要包括颈部切口异物取出术、胸部切口异物取出术，具体手术过程如下：

一、颈部切口异物取出术

1.取平卧位，常规消毒铺无菌单，麻醉效果满意后开始手术。

2.通常是在左侧胸锁乳突肌内缘，上起甲状软骨上缘，下至胸骨上切迹水平作斜切口。

3.切开皮肤、颈阔肌及颈深筋膜，将胸锁乳突肌及颈动脉向外牵拉，在切口下部切断肩胛舌骨肌。

4.沿气管及甲状腺外缘分离即可显露食管，将颈段食管稍作游离。

5.沿异物纵轴方向切开食管全层，取出异物。

6.然后作黏膜横向间断缝合，再缝合肌层。常规放皮片引流。如穿孔缝合不易，可放置烟卷引流，必须留置胃肠减压管。

二、胸部切口异物取出术

1.取平卧位，常规消毒铺无菌单，麻醉效果满意后开始手术。

2.一般经右胸后外侧切口，先结扎切断奇静脉，以利暴露食管，切开纵隔胸膜。探查异物时操作应轻柔，以免导致穿孔。

3.切开食管取出异物后，分别横向缝合食管黏膜、肌层。

副主任医师

擅长：
腹腔镜微创治疗，腹腔镜下肝切除、胃癌根治、腹腔镜结、直肠癌手术。

主任医师

擅长：
普外科的各种疑难病症的手术治疗，对肝、胆、胰、乳腺、甲状腺及胃肠道恶性肿瘤的治疗具有丰富的临床经验。

主任医师

擅长：
普通外科领域中肝、胆、胰、胃肠、乳腺甲状腺疾病的诊治。

主治医师

擅长：普外科微创外科手术治疗，专注代谢减重、胆囊及胆道疾病、肝胆胰肿瘤性疾病的综合治疗，接诊及参与治疗近千例手术患者，长期从事机器人研发及临床应用相关工作。