甲状旁腺部分切除术有哪些并发症？

甲状旁腺部分切除术的并发症有出血及血肿形成、感染、低钙血症、喉部神经损伤，建议遵医嘱进行相应的处理。

1.出血及血肿形成：颈部有丰富的血管，术中若操作不当伤及颈部动脉，可出现大出血，术后也可因术中止血不彻底、伤口裂口等因素出现切口渗血，也可出现皮下血肿，会压迫气管造成呼吸困难，传统术式更易发生。术中应小心操作，妥善止血，严密缝合，术后密切观察切口恢复情况，有渗血渗液及时清理，并用纱布加压包扎，局部压迫止血或冷敷治疗，并应用抗生素预防感染，较小的血肿可自行消散，较大的血肿可局部穿刺抽吸血肿。

2.感染：若术后护理不当或术中未严格无菌操作，可出现创口感染，表现为切口红、肿、热、痛，有脓性分泌物，切口不愈合或裂开。术中需严格无菌操作，术后需及时更换切口敷料，合理使用抗生素。感染严重者应拆除感染部位缝线，彻底清除脓性分泌物，待感染控制后再行缝合。

3.低钙血症：切除甲状旁腺后，多会出现甲状旁腺功能减退，导致低钙血症的出现，表现为面部、口周或肢端发麻，严重者可发生手足抽搐，术后应注意观察患者情况并适时检查血钙及甲状旁腺激素水平，及时足量补充钙剂，努力减少并发症，若出现低钙血症症状，需静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液提升血钙水平，缓解症状。

4.喉部神经损伤：由于术区离喉部神经较近，术中操作不当可导致喉返神经及喉上神经损伤，表现为声音嘶哑、失声、呼吸困难、窒息、喝水呛咳等。一般单侧的神经损伤可由另一侧代偿，受牵拉伤导致的神经损伤可逐渐恢复，若双侧神经被夹断或割断，则不可恢复，以预防为主，术中小心操作。若呼吸不通畅需紧急辅助通气，必要时气管切开。