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甲状腺部分切除术根据手术方式可分为传统甲状腺部分切除术和腔镜下甲状腺部分切除术两种,具体分析如下:
一、传统甲状腺部分切除术
1.体位与麻醉:取平卧位,常规消毒铺无菌单,麻醉效果满意后开始手术。
2.切口:于胸骨上切迹上2横指处顺皮纹行弧形切口,切开皮肤及皮下组织至颈阔肌,分离皮瓣,切开颈白线至甲状腺固有被膜。
3.分离甲状腺被膜、喉返神经,分离显露出甲状腺下极血管后贴近甲状腺处结扎,由甲状腺外侧从下到上分离,将甲状腺中静脉切断结扎,显露出甲状腺上极血管后结扎,切除部分甲状腺。
4.止血与包扎:充分止血,生理盐水冲洗,缝合创口并包扎。
二、腔镜下甲状腺部分切除术(乳晕径路)
1.体位与麻醉:取仰卧位,颈部略垫高,常规消毒铺无菌单,麻醉效果满意后开始手术。
2.腔镜入孔:于乳晕周围做1个观察孔、2个操作孔。
3.在颈部皮下冲入CO2,建立足够的手术操作空间。
4.腔镜探查至甲状腺病变部位,用超声刀边分离边凝切,直至彻底切除病灶。
5.用分离钳夹持切除部分取出体内,送病理检查。
6.止血包扎、冲洗后,放置引流管。


乳腺癌、甲状腺癌、甲状腺结节、甲状腺囊肿等疾病的诊治。



乳腺癌根治术、改良术及术后化学治疗,以及甲状腺癌的诊治。




