出诊医院: 北京大学人民医院 血管外科
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血管瘤手术怎么做?

    发布时间:2023-06-29    编辑:张学民
        浏览量:2157

血管瘤手术根据手术术式的不同可分为血管瘤切除手术和液氮冷冻手术,两者的操作流程主要如下:

一、血管瘤切除手术

1.体位与麻醉:根据血管瘤部位选择合适的卧位,常规消毒铺无菌单,麻醉效果满意后开始手术。

2.切口:据血管瘤的所在部位,选用合适切口,充分显露血管瘤及其周围组织,要在健康组织上做切口,并注意保护皮肤和黏膜,以利于缝合。

3.切除方法:毛细血管瘤侵犯的皮肤或黏膜可以与瘤体一并切除,如缺损过多可游离植皮。海绵状血管瘤境界不清,但瘤体与周围组织间常有薄纤维分隔,沿此间隙用电刀分离可减少出血,对细小动、静脉分支应结扎、切断。蔓状血管瘤较局限者,如在头皮或四肢远端可以切除。

4.切除范围:尽量彻底切除瘤体,防止术后复发。对范围广泛,位置较深者可作次全或部分切除,术后辅以血管硬化剂治疗,瘤体周围皮肤及健康组织尽可能保留。

5.止血缝合:瘤体切除后,要先彻底止血,然后冲洗创面,逐层缝合切口,必要时应进行局部皮瓣转移修复,或进行皮片移植。切口缝合或行皮肤移植后,均需加压包扎,并适当固定。

二、液氮冷冻手术

1.体位与麻醉:根据手术部位选择合适的卧位,麻醉效果满意后开始手术。

2.把不同形状、大小的铜制冷冻探头安装在冷冻机输液管前,直接接触体表血管瘤进行冷冻。

3.术后观察病灶是否彻底清除。

    擅长:各种血管疾病的手术治疗及介入治疗,尤其擅长布-加氏综合征的手术、介入治疗,四肢动脉缺血性疾病的诊断、治疗,颈动脉内斑块形成的手术、介入治疗,各类胸、腹主动脉瘤(夹层动脉瘤、真性动脉瘤、假性动脉瘤)的手术、介入治疗,各型大动脉炎的手术治疗,以及其它各类动、静脉性疾病的诊疗。
    擅长:血管外科的各类高难度传统手术及血管腔内介入治疗,包括主动脉瘤及主动脉夹层的传统外科手术和介入治疗,布加氏综合征的根治手术和介入治疗,颈动脉、锁骨下动脉、髂股动脉狭窄及动脉瘤的手术和介入治疗,肿瘤侵犯大血管的手术治疗,下肢动脉硬化闭塞症的综合治疗,肾血管性高血压的外科治疗。
    擅长:主动脉夹层、主动脉瘤、动脉瘤的外科手术和微创治疗,动静脉血栓性疾病的预防和微创治疗,动脉硬化和糖尿病足的外科保肢和康复,颈动脉和锁骨下动脉狭窄引起的脑梗塞预防和治疗,静脉曲张和血管瘤的微创和硬化剂治疗。
    擅长:各种血管外科疾病的诊断和治疗,如主动脉瘤、夹层,复杂腹主动脉瘤,颈动脉、内脏动脉,髂股以及下肢动脉硬化闭塞症,布加综合征,静脉疾病等。
    擅长:主动脉夹层、腹主动脉瘤的微创介入腔内修复手术,锁骨下动脉、颈动脉、肾动脉及下肢动脉等硬化闭塞疾病介入和手术,以及布加综合征介入治疗,下肢静脉曲张微创剥脱手术,下肢深静脉血栓形成的综合治疗等。
    擅长:主动脉狭窄、主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、下肢静脉血栓、肾动脉狭窄等疾病的诊治及手术、介入治疗。
    擅长:下肢静脉曲张、下肢静脉血栓、主动脉夹层、动脉狭窄、糖尿病足、布卡综合症等疾病的诊治。
    擅长:急性动脉栓塞、下肢动脉硬化闭塞症、大隐静脉曲张、下肢深静脉血栓、腹主动脉瘤、急性主动脉夹层、布加氏综合症、先天性主动脉瓣关闭不全、下肢动脉栓塞、下肢动脉粥样硬化、下肢深静脉瓣膜功能不全、原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全等疾病的诊治。
    擅长:主动脉疾病的诊治,如主动脉夹层、主动脉瘤等,以及周围动静脉血管疾病的诊断及治疗,如颈动脉瘤、深静脉血栓形成及肺栓塞、下肢浅静脉曲张等。
    擅长:主动脉瘤、主动脉夹层、布-加综合征、下肢动脉硬化闭塞症、锁骨下动脉及颈动脉狭窄、血管畸形等血管外科疾病介入及手术诊疗。