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    出诊医院： 中山大学附属第一医院 胃肠外科中心
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经腹腔镜胃大部分切除术的类型有哪些？

    发布时间：2023-06-29    编辑：李广华
        浏览量：2387

经腹腔镜胃大部分切除术，临床上主要分为两大类，即BillrothⅠ式和BillrothⅡ式，主要分析如下：

1.BillrothⅠ式：即胃大部分切除胃十二指肠吻合术，原则是胃人部分切除后将残留胃直接与十二指肠吻合优点是手术操作简单，食糜的通路近似正常生理状态，十二指肠仍因食物的刺激产生肠促胰激素和胆囊收缩素，促进胰液和胆汁分泌排泄，使食物在十二指肠内得以与胆汰胰夜混合，有助于蛋白脂肪的消化和吸收，手术后饮食和体重的恢复较快，术后并发症较BillothⅡ式少，倾倒综合征的发生率较低。

2.BillothⅡ式：即胃大部分切除胃空肠吻合术，原则是胃大部分切除后将残留胃和空肠吻合，并将十二指肠残端关闭优点是能够切除足够的胃而不致吻合口张力过大，术后溃疡复发率低同时，由于术后胃酸和食物不再通过十二指肠而直接进入空肠，即使十二指肠溃疡不切除也能愈合因此，临床上应用广泛，适用于各种情况的胃十二指肠溃疡，缺点是手术操作比较复杂，胃空肠吻合后改变了正常的解剖生理关系，术后发生胃肠功能紊乱及并发症的可能性较BillothⅠ式多。

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