胃部分切除术有哪些后遗症？

胃部分切除术可能会出现碱性反流性胃炎、倾倒综合征、营养性后遗症以及残胃癌等后遗症。具体如下：

1.碱性反流性胃炎：多在胃切除手术或迷走神经切断加胃引流术后，数月至数年发生，可服用胃黏膜保护剂、胃动力药及胆汁酸结合药物考来烯胺治疗。症状严重可行手术治疗，一般采用改行Roux-en-Y胃肠吻合，以减少胆汁反流入胃的机会。

2.倾倒综合征：由于胃部分切除术后，原有的控制胃排空的解剖结构不复存在，加上部分患者胃肠吻合口过大，导致胃排空过速所产生的一系列综合征。治疗主要采用饮食调整疗法，即少量多餐，避免过甜食物、减少液体摄入量并降低渗透浓度，常可明显改善。

3.营养性后遗症：由于胃部分切除术后，胃容量减少，容易出现饱胀感，使得摄入量不足而引起体重减轻、营养不良。同时术后胃酸减少，壁细胞生成的内因子不足，使铁、维生素B12吸收障碍，可引起贫血。胃大部切除术后患者约1/3术后晚期可有钙、磷代谢紊乱，出现骨质疏松、骨软化，可通过食物构成的调整结合药物治疗，改善症状。

4.残胃癌：因良性肿瘤行胃大部切除术后5年以上，残胃出现原发癌称为残胃癌，发生率约2%。多数患者残胃癌发生在前次因良性病变行胃大部切除术后10年以上。发生原因可能与残胃黏膜萎缩有关，胃镜检查可以确定诊断，一旦确诊应尽早手术切除。