髂内动脉栓塞术有哪些并发症？

髂内动脉栓塞术本身术后并发症较少。如果损伤血管或过度栓塞，可能引起脏器组织坏死、下肢动脉栓塞等并发症，需要针对引起并发症的原因进行有效预防及对症处理。

1.栓塞综合征：栓塞后均会出现一过性的低热、恶心、呕吐、局部疼痛、尿量减少等，被称为“栓塞综合征”，一般持续3~7d，可不予处理；有少部分患者症状明显，出现高热，可能与细菌感染或坏死组织吸收有关，须加强抗感染治疗，并对症处理，给予物理降温、中药降温，必要时给予激素治疗。

2.疼痛：由器官栓塞后组织缺血、肿胀引起，常以臀部和会阴部明显。操作时应超选择性插管，尽量避开臀上动脉供应会阴部的血管，栓塞时缓慢注入栓塞剂，防止反流误栓正常组织。

3.神经损伤：与神经营养血管被阻塞有关，大小便失禁、下肢感觉过敏，出现刺痛、坐骨神经痛。关

键是预防，须熟悉血管走行，避免化疗药的毒性和相应神经营养血管的阻塞。

4.被栓塞器官正常组织梗死：在栓塞剂量过多，栓塞程度重或侧支循环差的情况可发生脏器缺血坏死，主要有膀胱、直肠坏死，膀胱阴道瘘、直肠阴道瘘，可继发盆腔器官感染（如子宫积脓），血栓性静脉炎，肌肉、皮肤坏死溃烂等。

5.异位栓塞：髂内动脉栓塞时压力过高，栓塞剂反流进入髂外动脉或钢圈释放误入髂外动脉，造成下肢动脉栓塞，发生下肢坏疽，须给予相应处理。