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结肠次全切除术怎么做？

发布时间：2023-06-29 编辑：袁周

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结肠次全切除术方法较为单一，根据手术部分可分为切除升结肠至直肠中上段、施行盲肠直肠吻合，以及切除盲肠至乙状结肠中下段、施行回肠乙状结肠吻合两种方法。其具体操作步骤如下：

1.取平卧位，常规消毒铺无菌单，麻醉效果满意后开始手术。

2.腹部正中切口，1/2在脐上，1/2在脐下，其长度相当上腹上1/3至下腹下1/3。

3.腹腔探查，进行大网膜游离，先后显露肠系膜上动脉和肠系膜下动脉。

4.处理结肠中、结肠右、回结肠、左结肠血管，清扫血管周围的脂肪淋巴结。

5.切除整个结肠从末端回肠至降乙结肠，行回肠乙状结肠端端吻合，如肠腔口径相差悬殊，可将乙状结肠端缝闭后行回肠（端）与乙状结肠（侧）吻合。

6.常规关腹，加压包扎。

同科室医生

熊咏

主任医师

擅长：
直肠癌保肛手术、腹腔镜微创手术。

陈风

主任医师

擅长：从事胃、肠，甲状腺、乳腺的基础与临床研究。擅长开腹及腔镜下的胃癌、结直肠癌、甲状腺癌、乳腺癌等肿瘤手术，如胃癌D2根治术、结肠癌根治术、直肠癌根治术、甲状腺叶切除术及颈部淋巴结清扫术、乳腺癌改良根治术等。

张志奇

副主任医师

擅长：
腹腔镜下胃癌和结直肠癌根治手术，手术细致、技术娴熟，显著提高患者术后生存率，并降低了术后并发症的发生。

庞尔君

副主任医师

擅长：
胆结石及胆道疾病微创腔镜治疗、胆管疾病微创内镜去除、胆道狭窄支架植入、下肢静脉曲张微创激光治疗，以及各种肝胆、胰腺、胃肠、乳腺等外科疾病的诊治，如胆囊炎、胰腺炎、疝气、肠息肉、乳腺癌等。

康杰

副主任医师

擅长：
甲状腺肿瘤、甲状旁腺肿瘤的微创美容手术治疗；甲状腺癌的规范化治疗；腹股沟疝（小肠气）的腹膜前修补治疗；腹股沟疝和切口疝、脐疝的微创手术治疗等。

伍波

主任医师

擅长：甲状腺疾病、疝气的微创美容手术治疗；巨大切口疝、造口旁疝和食道裂孔疝，以及腹壁肿瘤切除与重建；严重复杂的甲状腺癌、巨大甲状腺肿、甲状腺瘤、原发性甲旁亢和肾性甲旁亢的诊治；肝胆胰脾和胃肠乳腺疾病的诊治。

袁周

主任医师

擅长：肝胆胰疾病诊治，如肝癌、胰腺癌、肝门胆管癌、胆囊癌、门脉高压、胆石症、胰腺炎等疾病的诊治，尤其是肝胆胰疾病的微创治疗，如腹腔镜胆囊切除、腹腔镜肝脏切除及腹腔镜胰腺切除等。此外，对普外科常见病如胃肠肿瘤、甲状腺疾病及疝气等的手术治疗有一定造诣。

黄新余

主任医师

擅长：肝脏肿瘤、胆道肿瘤、胰腺肿瘤及复杂胆道疾病等疾病外科手术治疗。熟练掌握普外科常见病，多发病及疑难危重疾病诊断和治疗。手术精细，一批胰腺癌患者术后长期存活；早期开展了CT引导下32F导管后腹膜穿刺引流微创方法治疗急性重症胰腺炎，显著提高了其抢救成功率；对胰岛素瘤的诊断和治疗有着丰富的经验。近年来开展了保留十二指肠胰头切除术和胆胰肠结合部肿瘤。

樊友本

主任医师

擅长：甲状腺疾病、疝气的微创美容手术治疗，在复杂疝、脐疝、老年疝、有较严重伴发症的伴发疝、巨大切口疝、造口旁疝和食道裂孔疝，以及腹壁肿瘤切除与重建；严重复杂的甲状腺癌、巨大甲状腺肿、甲状腺瘤、甲亢、原发性甲旁亢和肾性甲旁亢的诊治积累非常丰富的经验，对急腹症和腹部外伤、肝胆胰脾和胃肠乳腺诊治经验也较丰富。

杨治力

副主任医师

擅长：
甲状腺疾病，如甲状腺炎、甲状腺瘤、甲状腺结节、甲状腺癌、甲亢；甲状旁腺疾病，如腺瘤、癌、尿毒症、甲状旁腺功能亢进等疾病的微创手术治疗；腹壁疝的微创手术。