淋巴管瘤切除术怎么做？

淋巴管瘤多位于颈部，而淋巴管瘤切除术进行的部位不同，操作过程并不完全一样，以下以颈部淋巴管瘤切除术介绍详细步骤：

1.麻醉：麻醉后患者取仰卧位，在肩胛下垫软枕，使患者头部后仰、颈部呈过伸位，或头偏向健侧。囊肿边缘达腋窝者，可将上臂外展。

2.切口：需要依据颈部淋巴管瘤的位置、范围和大小而决定，颈部淋巴管瘤较小者可在肿瘤的中部做皮纹切口，淋巴管瘤大时，可做梭形切口，以去除部分皮肤，切口的两端可超出肿瘤边界。

3.显露淋巴管瘤：沿切口切开皮肤、皮下和颈阔肌，分离颈部皮瓣，必要时结扎切断颈外静脉。显露囊性淋巴管瘤的浅面，有时在皮下组织的浅层即见有囊肿的小房。

4.剥离淋巴管瘤：淋巴管瘤有完整的包膜，一般可在锁骨上方，沿包膜做钝性分离，如在其表面用湿纱布推移、压提等显露淋巴管瘤周围平面，动作宜轻柔，不用组织钳等器械夹持囊壁，避免囊肿破裂遇到进入或跨越淋巴管瘤表面的小血管时应结扎切断。尽量避免组织残留，保持囊壁的完整，有利于保持向深部伸延的淋巴管瘤为充盈状态，便于分离。在颈深部，淋巴管瘤往往包绕颈部重要解剖结构如颈总动脉、颈内静脉、迷走神经、副神经等，甚至突入臂丛神经与肌腹之间，或向深部达胸膜顶的表面；在颈前部，淋巴管瘤可包绕喉、气管与食管；喉返神经沿气管与食管所形成的沟内上行，于环甲关节的后侧入喉，手术中要保护这些重要结构，细心剥离，直至完全切除淋巴管瘤。

5.关闭切口：创面彻底止血，用生理盐水冲洗后，放置胶片或胶管引流，缝合颈阔肌与皮肤。