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根据引流的目的不同,腹腔引流术分为预防性引流、治疗性引流、诊断性引流和急救性引流。另外,引流物的种类和材料很多,如橡皮片、乳胶管、烟卷引流条、双腔引流管和带冲洗装置的双腔引流管,有时也会根据此进行分类。
一、根据引流目的分类
1.预防性引流:用于预防血液、消化液、渗出液等在腹腔内或手术野内积聚而引起的继发感染,比如脾切除术时可在脾窝置引流,能明显减少感染的发生。
2.治疗性引流:常在引流的同时作灌洗、冲洗或灌注给药。如阑尾周围脓肿、肠下脓肿、肝脓肿、坏死性胰腺炎等均可施行治疗性引流,这种引流抗生素无法代替。
3.诊断性引流:借助内窥镜、B超、CT等影像技术,对肝、胆、膨等脏器进行穿刺,置管,以达到测压、造影、采取标本进行细胞学和细菌学检查,并引流程液,降低高压状态,比如常用的PTCD、ERCP等均属诊断性引流。
4.急救性引流:急性胃扩张的胃肠减压,ACST的胆总管切开T管引流,常于倾刻之间使患者转危为安,为进一步治疗创造了条件。
二、根据引流物材料分类
1.烟卷式引流:为一种用乳胶薄膜或塑料薄膜包裹小纱布卷的圆形长条引流物,被广泛应用,常用手术如胆囊切除术或胆肠内引流术后置于小网膜孔附近。
2.双套管引流:是用粗细两个导管作用,最适用于深部的引流,如脓腔引流。双套管引流也是目前应用较多的引流,特别是择期性大手术,如胰十二指肠切除术、全胃切除或结肠切除术后预防吻合口瘘,以及肠瘘的治疗。
3.乳胶管引流:为一种自动引流,是利用重力吸引原理将渗血、渗液等吸出,多用于门静脉高压症脾切除术后脾窝引流、胰腺创伤术后小网膜孔引流。
5.蕈状导尿管引流:多用于胆囊、膀胱造口后引流。

直肠癌保肛手术、腹腔镜微创手术。


腹腔镜下胃癌和结直肠癌根治手术,手术细致、技术娴熟,显著提高患者术后生存率,并降低了术后并发症的发生。

胆结石及胆道疾病微创腔镜治疗、胆管疾病微创内镜去除、胆道狭窄支架植入、下肢静脉曲张微创激光治疗,以及各种肝胆、胰腺、胃肠、乳腺等外科疾病的诊治,如胆囊炎、胰腺炎、疝气、肠息肉、乳腺癌等。

甲状腺肿瘤、甲状旁腺肿瘤的微创美容手术治疗;甲状腺癌的规范化治疗;腹股沟疝(小肠气)的腹膜前修补治疗;腹股沟疝和切口疝、脐疝的微创手术治疗等。




甲状腺疾病,如甲状腺炎、甲状腺瘤、甲状腺结节、甲状腺癌、甲亢;甲状旁腺疾病,如腺瘤、癌、尿毒症、甲状旁腺功能亢进等疾病的微创手术治疗;腹壁疝的微创手术。

肥胖症、二型糖尿病及肥胖相关代谢综合征如肥胖合并高血压、高血脂、高血糖、高尿酸、呼吸睡眠暂停综合征、多囊卵巢综合征。擅长肥胖症、二型糖尿病及代谢综合征的微创手术治疗。尤其擅长减重及二型糖尿病的手术治疗。