头顶部外伤出血较多首选的包扎方法是什么

当患者头顶部外伤出血较多时，属于开放性伤口，通常首选止血方法是压迫止血法，包扎时可用三角巾将伤口包扎，也可以用绷带包扎，如果有特制头套，也可以用头套固定法，将伤口包扎。

1、三角巾帽式包扎：三角巾包扎术在急救中应用范围较广，可以起到保护创面、固定敷料、防止污染和止血、止痛作用。包扎时需要覆盖无菌纱布，底部正中放在患者眉间上方，顶角绕过头顶到枕部，底部经过耳朵上方拉紧、压住顶角，两个底部交叉在额头部中央打结，要封闭严密，松紧适度；

2、绷带包扎：使用绷带环绕头顶与下颌加压包扎，可以防止患者伤口被污染，能够起到压迫止血作用，能降低患者痛苦。另外，绷带包扎不容易脱落，对伤口具有一定改善作用；

3、特制止血头套：止血头套包括网状头套和止血敷贴，从下往上依次设有凝血层、吸血层、防水层、压力气等，可以起到有效凝血、加压止血作用。

对开放性伤口主要处理方法是清创，可使用碘伏、双氧水、盐水等消毒制剂，对伤口进行反复冲洗。如果患者伤口两侧张力较大，伤口裂缘角开，可以用缝合方法，使两侧伤口闭合，减小愈合时张力，有利于预防感染。另外，在处理头部开放性损伤时，要观察患者意识是否出现障碍，钝击伤或摔伤，容易造成颅内损伤，例如硬膜外血肿或硬膜下血肿。当患者出现意识障碍时，要及时复查CT，明确是否有颅内损伤。