王翀 主任医师  副教授
    出诊医院: 南京鼓楼医院 神经内科
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眩晕症的症状

    发布时间:2023-06-29    编辑:王翀
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眩晕症除了眩晕以外,恶心、呕吐也是很典型的症状。不同类型的眩晕症症状不同。引起的眩晕症,同时还会有不同的症状:

一、周围性眩晕:

1、梅尼埃病:以发作性眩晕伴耳鸣、听力减退及眼球震颤为主要特点,严重时可伴有恶心、呕吐、面色苍白和出汗,发作时间短暂,很少超过2周,具有复发性;

2、迷路炎:多由于中耳炎并发,症状与梅尼埃病相同,检查可发现有鼓膜穿孔存在;

3、内耳药物中毒:常由链霉素、庆大霉素及其同类药物中毒性损害导致。多表现为渐进性眩晕伴耳鸣听力减退,常先有口周及四肢发麻等。此外,水杨酸制剂、喹宁以及一些镇静安眠药,如氯丙嗪、哌替啶等也会引起眩晕;

4、前庭神经元炎:患者多在发热或上呼吸道感染后突然出现眩晕,伴恶心、呕吐,一般没有耳鸣及听力减退。症状持续时间可长达6周,治愈后很少复发;

5、位置性眩晕:见于迷路和中枢性病变,患者头部处在一定位置时出现眩晕和眼球震颤,多数不伴耳鸣及听力减退;

6、晕动病:见于晕船、晕车等,常伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等症状。

二、中枢性眩晕:

1、颅内血管性疾病:患者多有眩晕、头痛、耳鸣等症状,小脑或脑干出血常以眩晕、头痛、呕吐起病;

2、颅内占位性病变:听神经瘤、小脑肿瘤除有眩晕外,常有进行性耳鸣和听力下降,还有头痛、复试、构音不清等;

3、颅内感染性疾病:除有眩晕表现外,常伴有发热感染症状;

4、颅内脱髓鞘疾病及变性疾病:比如多发性硬化,特点是中枢神经系统多发病变,常以肢体疼痛、感觉异常及无力为首发症状,有眩晕、视力障碍及相关神经系统症状和体征。还有延髓空洞症,可出现软腭瘫瘓、吞咽困难、发音障碍等,部分患者伴发眩晕;

5、癫痫:颞叶癫痫和前庭癫痫患者多呈眩晕性发作。

三、全身性疾病引起的眩晕:

1、心血管疾病:患者除有血压、心率、心律变化的同时,可伴有眩晕发作;

2、血液病:眩晕是其中一个症状,还会有贫血、出血等其他表现;

3、中毒性疾病:每种疾病均有其特征性的临床表现,眩晕只是一个伴随症状。

四、眼源性眩晕:

患者会表现为视力减退、屈光不正、眼肌麻痹等,眩晕属于疾病的表现症状之一。

五、神经精神性眩晕:

患者临床表现较多,除眩晕外还会有头痛、失眠多梦、胸闷、气短、食欲不振、乏力、情绪低落、思维缓慢等。

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