猝死需要做哪些检查项目

猝死是一种严重的疾病，主要的检查项目包括体格检查，还有心肌坏死标志物、造影、24小时动态心电图、心肌酶学、心脏彩超、CT、核磁共振等检查。世界卫生组织认为平素身体健康、貌似健康的病人，在短时间内因自然疾病突然死亡称为猝死，具体的时间没有统一的标准，有的认为是1小时、6小时、24小时内，有人认为是48小时内，患者猝死的原因不同，检查的方法不同。

1、体格检查：先测量血压，观察患者的呼吸是否急促、瞳孔是否扩大或缩小、皮肤颜色有无改变、神经反射是否正常等；

2、心肌酶学、心脏彩超检查：年轻人在感冒、腹泻后，如果出现心慌、胸闷、乏力的，需要及时到医院完善心电图、心肌酶学、心脏彩超检查，必要时要进行心肌活检，明确是否存在心肌炎，明确诊断后要给予充分休息，营养心肌及对症治疗，改善心肌代谢可用左卡尼汀、维生素C等，还有提高心肌细胞能量的药物，如磷酸肌酸；

3、心肌坏死标志物及冠状动脉造影检查：近期频繁出现的活动后胸痛、胸闷，休息可明显缓解的患者，需要完善心电图、心肌坏死标志物、心脏彩超、冠状动脉造影检查，主要是明确冠状动脉血管是否有狭窄，还有狭窄的程度。对于严重狭窄的患者，要尽早给予药物或者介入手术治疗，预防急性心肌梗死及猝死的发生，药物可以使用调脂药物，如氟伐他汀、辛伐他汀；

4、24小时动态心电图检查：频繁出现心慌、心脏骤停、周身无力、不明原因晕厥的患者，需要完善24小时动态心电图检查，必要时进一步行心脏电生理检查，明确是否患有病态窦房结综合征、窦性停搏、窦房阻滞、室性心律失常、三度及高度房室传导阻滞等恶性心律失常，心动过缓的患者，要尽早给予起搏器治疗，存在恶性心律失常的患者，可尝试安装体内自动除颤仪。

5、酸碱平衡、电解质：患者需要动脉血气分析检查，以及电解质检查，来确诊患者是否存在比较严重的酸碱平衡失调或者电解质紊乱，如低钾血症、高钾血症等，容易引起患者猝死；

6、毒物检测：患者可能因为服用过量的药物，如地高辛、西利兰等强心药物，如果患者服用过量容易导致药物中毒，引起患者出现心律紊乱，甚至猝死；

7、头部CT或核磁检查：以往有高血压、冠心病、心房纤颤的患者，如果出现单侧肢体无力、麻木，走路不稳，应尽早完善头部CT或核磁检查，明确是否患有急性脑血管意外。

平时要注重心脏彩超筛查，排除心脏血栓，预防栓塞的形成。患者平时生活一定要规律，早睡早起，保持足够的睡眠，不要熬夜；还要保持情绪稳定，不要过于急躁、激动、忧愁；还要合理饮食，均衡营养，不要偏食，不要暴饮暴食，少吃油炸、烧烤类食物，多吃新鲜的素菜和水果。

当发现身体有异常情况后一定要警惕，及时去医院进行相关的检查，避免延误时机，小病拖成大病。