增强CT肝血管瘤核磁却是肝癌是怎么回事

增强CT考虑肝血管瘤，而核磁共振却考虑肝癌，这在临床上是比较常见的。部分肝脏肿瘤患者由于病变不典型，不同的影像学检查之间会存在差异，对于肝脏血管瘤和肝癌诊断和治疗方法是有所区别的。

一、诊断方法：

1、肝脏血管瘤：造影剂在增强CT和增强磁共振下表现为“快进慢出”的特点。另外，肝脏血管瘤在增强磁共振下可表现为高信号，呈现“灯泡征”；

2、肝癌：增强CT和增强磁共振下造影剂表现为“快进快出”的特点。而且肝癌患者可能会合并病毒性肝炎病史，伴有不同程度的病毒性肝炎肝硬化，或甲胎蛋白指标会明显升高等。结合患者肝炎病史和甲胎蛋白升高也可以对肝脏血管瘤和肝癌进行鉴别和区分。肝脏病灶的穿刺活检是区分肝脏血管瘤和肝癌的常用方法，但是具有一定的创伤性。

二、治疗方法：

1、肝脏血管瘤的治疗：一般以密切随访观察为主，由于血管瘤本身属于良性病变，体积较小，没有明显临床症状，一般不需要过度治疗。如果患者的肝脏血管瘤短时间内增大较快，患者出现了腹痛症状，可以考虑进行手术切除或者介入治疗；

2、肝癌治疗：肝癌通过CT或磁共振确诊后应该及时的进行手术切除原发病灶，手术后可以结合靶向治疗、介入治疗、中药治疗、免疫治疗等，尽量延长患者的生命。

对于肝癌反复发作的患者，也可以考虑进行微波消融治疗，去除复发病灶。